中华肺部疾病杂志(电子版)
中華肺部疾病雜誌(電子版)
중화폐부질병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2012年
1期
4-10
,共7页
杨生岳%冯恩志%闫自强%张瑛%贺巍%陈宗茹
楊生嶽%馮恩誌%閆自彊%張瑛%賀巍%陳宗茹
양생악%풍은지%염자강%장영%하외%진종여
肺疾病,慢性阻塞性%低通气综合征,睡眠呼吸暂停,阻塞性%持续气道正压通气%预后%高原
肺疾病,慢性阻塞性%低通氣綜閤徵,睡眠呼吸暫停,阻塞性%持續氣道正壓通氣%預後%高原
폐질병,만성조새성%저통기종합정,수면호흡잠정,조새성%지속기도정압통기%예후%고원
目的 探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)(重叠综合征,OS)患者与病死率和因COPD急性加重首次住院的关系,以及持续气道正压通气(CPAP)治疗对0S的影响.方法 对65例经CPAP治疗的OS患者、81例未经CPAP治疗OS患者和66例单纯COPD患者进行随访,随访时间中位数为7.8年(范围2.1~9.8年),随访结束时间为患者死亡和因COPD急性加重首次住院.排除心力衰竭,心肌梗死和中风病史.结果 基础指标评估,两组OS患者的体重指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、Charlson指数、Epworth嗜睡评分和研究前一年COPD急性加重率显著高于单纯COPD组,静息血氧饱和度(SaO2)和睡眠平均SaO2水平显著低于单纯COPD组(均P<0.01),两组OS患者之间差异无显著性(均P>0.05).修正年龄、性别、BMI、并发症、COPD严重程度、AHI、白天嗜睡后,与单纯COPD比较,未经CPAP治疗的OS组有较高的病死率(RR为2.12;95%CI为1.99～3.35)和更容易因COPD急性加重住院(RR为1.81;95%CI为1.47～2.60).用CPAP治疗的OS组与单纯COPD组比较,病死率和因COPD急性加重住院的风险未见增加.结论 在高原地区,OS患者心血管疾病病死率和因COPD急性加重住院的风险性增加.然而,有效的CPAP治疗可提高其生存率和降低住院率.
目的 探討高原地區慢性阻塞性肺疾病(COPD)閤併阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)(重疊綜閤徵,OS)患者與病死率和因COPD急性加重首次住院的關繫,以及持續氣道正壓通氣(CPAP)治療對0S的影響.方法 對65例經CPAP治療的OS患者、81例未經CPAP治療OS患者和66例單純COPD患者進行隨訪,隨訪時間中位數為7.8年(範圍2.1~9.8年),隨訪結束時間為患者死亡和因COPD急性加重首次住院.排除心力衰竭,心肌梗死和中風病史.結果 基礎指標評估,兩組OS患者的體重指數(BMI)、睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)、Charlson指數、Epworth嗜睡評分和研究前一年COPD急性加重率顯著高于單純COPD組,靜息血氧飽和度(SaO2)和睡眠平均SaO2水平顯著低于單純COPD組(均P<0.01),兩組OS患者之間差異無顯著性(均P>0.05).脩正年齡、性彆、BMI、併髮癥、COPD嚴重程度、AHI、白天嗜睡後,與單純COPD比較,未經CPAP治療的OS組有較高的病死率(RR為2.12;95%CI為1.99～3.35)和更容易因COPD急性加重住院(RR為1.81;95%CI為1.47～2.60).用CPAP治療的OS組與單純COPD組比較,病死率和因COPD急性加重住院的風險未見增加.結論 在高原地區,OS患者心血管疾病病死率和因COPD急性加重住院的風險性增加.然而,有效的CPAP治療可提高其生存率和降低住院率.
목적 탐토고원지구만성조새성폐질병(COPD)합병조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)(중첩종합정,OS)환자여병사솔화인COPD급성가중수차주원적관계,이급지속기도정압통기(CPAP)치료대0S적영향.방법 대65례경CPAP치료적OS환자、81례미경CPAP치료OS환자화66례단순COPD환자진행수방,수방시간중위수위7.8년(범위2.1~9.8년),수방결속시간위환자사망화인COPD급성가중수차주원.배제심력쇠갈,심기경사화중풍병사.결과 기출지표평고,량조OS환자적체중지수(BMI)、수면호흡잠정저통기지수(AHI)、Charlson지수、Epworth기수평분화연구전일년COPD급성가중솔현저고우단순COPD조,정식혈양포화도(SaO2)화수면평균SaO2수평현저저우단순COPD조(균P<0.01),량조OS환자지간차이무현저성(균P>0.05).수정년령、성별、BMI、병발증、COPD엄중정도、AHI、백천기수후,여단순COPD비교,미경CPAP치료적OS조유교고적병사솔(RR위2.12;95%CI위1.99～3.35)화경용역인COPD급성가중주원(RR위1.81;95%CI위1.47～2.60).용CPAP치료적OS조여단순COPD조비교,병사솔화인COPD급성가중주원적풍험미견증가.결론 재고원지구,OS환자심혈관질병병사솔화인COPD급성가중주원적풍험성증가.연이,유효적CPAP치료가제고기생존솔화강저주원솔.
