CAJ | 학술논문

目的回顾性分析婴幼儿食管良性狭窄 30例外科治疗结果. 探讨外科治疗各种方法的优劣. 方法 30例中男 20例, 女 10例, 年龄 1岁 5个月～ 5岁, 平均 29个月. 体重 5～ 20kg. 除1例为农药烧伤外, 余均为误服强酸、碱烧伤. 颈段食管完全闭塞 3例, 基本闭塞5例, 余食管造影均见钡剂在食管全长呈不规则线样通过、其中5例伤后曾有时间不等声嘶及吸气性呼吸困难, 6例在外院行胃造瘘, 全部病例采用保留结肠左动脉升支供血, 经胸骨后径路顺蠕动吻合横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合. 结果手术后颈部吻合口瘘 1例, 吻合口狭窄 1例. 术后气管切开 1例, 经治疗后顺利进食, 无手术死亡. 径 4～ 20余年随访, 患儿发育正常. 结论主张对的食管瘢痕狭窄应积极采取食管重建术. 食管替代物中以横结肠为最佳. 同期食管瘢痕切除食管的危险性大, 手术应以食管旷置为佳. 重建平面需在颈部或咽部, 不主张任何形式的胸内吻合.
목적회고성분석영유인식관량성협착 30예외과치료결과. 탐토외과치료각충방법적우렬. 방법 30례중남 20례, 녀 10례, 년령 1세 5개월～ 5세, 평균 29개월. 체중 5～ 20kg. 제1례위농약소상외, 여균위오복강산、감소상. 경단식관완전폐새 3례, 기본폐새5례, 여식관조영균견패제재식관전장정불규칙선양통과、기중5례상후증유시간불등성시급흡기성호흡곤난, 6례재외원행위조루, 전부병례채용보류결장좌동맥승지공혈, 경흉골후경로순연동문합횡결장대식관결장경부문합혹결장인문합. 결과수술후경부문합구루 1례, 문합구협착 1례. 술후기관절개 1례, 경치료후순리진식, 무수술사망. 경 4～ 20여년수방, 환인발육정상. 결론주장대적식관반흔협착응적겁채취식관중건술. 식관체대물중이횡결장위최가. 동기식관반흔절제식관적위험성대, 수술응이식관광치위가. 중건평면수재경부혹인부, 불주장임하형식적흉내문합.