CAJ | 학술논문

目的研究探讨血管瘤和血管畸形的临床鉴别要点.方法以Mulliken和Waner分类为基础,选择1997年3月至1999年2月在山东省临沂市肿瘤医院初诊,初步诊断为血管瘤未行任何治疗、8个月以内的婴幼儿患者81例.81例中,38例说服家长,随访观察,43例接受糖皮质激素治疗.结果全组病例随访5～7年.38例病变外观呈红色草莓样、仅局限于皮肤的病变,均于2岁以内开始消退.30例病变外观草莓状并伴明显皮下肿物病变,20例表现出不同程度的消退;10例皮下肿物逐渐长大,无消退迹象,其中4例组织活检,3例病理证实为血管瘤伴静脉畸形,1例为血管瘤伴动静脉畸形.13例病变表面皮肤淡蓝色或正常,均伴有皮下肿物者,7例有不同程度的消退;6例持续长大,无消退,其中2例活检,病理证实为静脉畸形.结论婴幼儿血管瘤均在2岁以内开始消退,血管畸形或血管瘤合并深部血管畸形(混合性病变)时,则病变持续长大,无消退.发病时间、病变的生长速度、病变表面皮肤温度、加压后的变化、病变周围皮肤是否有扩张显露的浅静脉、病变区能否扪及动脉搏动以及瘤内造影是否有明显增粗的回流静脉等指标是临床区别血管瘤和血管畸形或混合性病变的重要依据.
목적연구탐토혈관류화혈관기형적림상감별요점.방법이Mulliken화Waner분류위기출,선택1997년3월지1999년2월재산동성림기시종류의원초진,초보진단위혈관류미행임하치료、8개월이내적영유인환자81례.81례중,38례설복가장,수방관찰,43례접수당피질격소치료.결과전조병례수방5～7년.38례병변외관정홍색초매양、부국한우피부적병변,균우2세이내개시소퇴.30례병변외관초매상병반명현피하종물병변,20례표현출불동정도적소퇴;10례피하종물축점장대,무소퇴적상,기중4례조직활검,3례병리증실위혈관류반정맥기형,1례위혈관류반동정맥기형.13례병변표면피부담람색혹정상,균반유피하종물자,7례유불동정도적소퇴;6례지속장대,무소퇴,기중2례활검,병리증실위정맥기형.결론영유인혈관류균재2세이내개시소퇴,혈관기형혹혈관류합병심부혈관기형(혼합성병변)시,칙병변지속장대,무소퇴.발병시간、병변적생장속도、병변표면피부온도、가압후적변화、병변주위피부시부유확장현로적천정맥、병변구능부문급동맥박동이급류내조영시부유명현증조적회류정맥등지표시림상구별혈관류화혈관기형혹혼합성병변적중요의거.