CAJ | 학술논문

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及受体Bek在骨巨细胞瘤的表达情况,探索骨巨细胞瘤的生物学行为规律与预后影响因素.方法采用免疫组化方法、Mias-2000图像分析技术检测了147例骨巨细胞瘤(复发组56例,未复发组91例)石蜡标本中Bek/bFGF的表达情况,用流式细胞术分析其DNA含量与S期细胞百分数(S-phase fraction,SPF),结合肿瘤直径、浸润情况、手术方式、复发情况等相关临床病理资料,采用多元回归分析方法综合分析骨巨细胞瘤的预后影响因素.结果bFGF、Bek在骨巨细胞瘤主要瘤细胞成分中广泛表达,阳性信号主要定位于瘤细胞胞浆;复发组瘤组织中bFGF、Bek均呈强阳性表达的异形性较大的单核、双核及三核基质细胞与4～8个核的多核巨细胞明显增多,而未复发组瘤组织中bFGF、Bek阴性或弱阳性表达的体积大核多(多达几十个)的多核巨细胞数目较多;复发组bFGF、Bek表达信号较未复发组明显增强,两组间bFGF、Bek表达的灰度值与阳性面积差异均有显著意义.复发组平均DNA指数(DNA Index,DI)为1.24,SPF为18.3%;未复发组平均DI值为1.05,SPF为11.7%;两组间DI值、SPF差异均有显著意义.在13个相关研究因素中,有7个因素与骨巨细胞瘤的预后显著相关,按影响强度由大到小依次为:手术方式、Bek灰度值、DNA含量、bFGF灰度值、SPF、Bek阳性面积和bFGF阳性面积.结论bFGF及其受体Bek在骨巨细胞瘤中有广泛表达,其表达水平与骨巨细胞瘤的复发、恶变与肺转移等生物学行为密切相关,可作为骨巨细胞瘤生物学行为与预后判断的参考指标;手术方式、瘤细胞Bek/bFGF表达强度、DNA含量、S期细胞百分数与骨巨细胞瘤预后有关,其中手术方式与预后关系最为密切.
목적탐토감성성섬유세포생장인자(basic fibroblast growth factor,bFGF)급수체Bek재골거세포류적표체정황,탐색골거세포류적생물학행위규률여예후영향인소.방법채용면역조화방법、Mias-2000도상분석기술검측료147례골거세포류(복발조56례,미복발조91례)석사표본중Bek/bFGF적표체정황,용류식세포술분석기DNA함량여S기세포백분수(S-phase fraction,SPF),결합종류직경、침윤정황、수술방식、복발정황등상관림상병리자료,채용다원회귀분석방법종합분석골거세포류적예후영향인소.결과bFGF、Bek재골거세포류주요류세포성분중엄범표체,양성신호주요정위우류세포포장;복발조류조직중bFGF、Bek균정강양성표체적이형성교대적단핵、쌍핵급삼핵기질세포여4～8개핵적다핵거세포명현증다,이미복발조류조직중bFGF、Bek음성혹약양성표체적체적대핵다(다체궤십개)적다핵거세포수목교다;복발조bFGF、Bek표체신호교미복발조명현증강,량조간bFGF、Bek표체적회도치여양성면적차이균유현저의의.복발조평균DNA지수(DNA Index,DI)위1.24,SPF위18.3%;미복발조평균DI치위1.05,SPF위11.7%;량조간DI치、SPF차이균유현저의의.재13개상관연구인소중,유7개인소여골거세포류적예후현저상관,안영향강도유대도소의차위:수술방식、Bek회도치、DNA함량、bFGF회도치、SPF、Bek양성면적화bFGF양성면적.결론bFGF급기수체Bek재골거세포류중유엄범표체,기표체수평여골거세포류적복발、악변여폐전이등생물학행위밀절상관,가작위골거세포류생물학행위여예후판단적삼고지표;수술방식、류세포Bek/bFGF표체강도、DNA함량、S기세포백분수여골거세포류예후유관,기중수술방식여예후관계최위밀절.