CAJ | 학술논문

治疗帕金森病的不同药物对基底节多巴胺能系统的影响
치료파금삼병적불동약물대기저절다파알능계통적영향
The Influence of Different Antiparkinsonian Drugs on Dopaminergic System in Basal Ganglion

万方数据

中国临床神经科学中國臨床神經科學 중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2005年 2期 111-117 ,共7页

杨莉芹%蒋雨平%王坚%张振馨%谢慧君%项景德%刘兴党%丁正同%邬剑军%苏慧琳%陈正平%郭丽萍%刘楠

양리근%장우평%왕견%장진형%사혜군%항경덕%류흥당%정정동%오검군%소혜림%진정평%곽려평%류남

帕金森病%99mTc-TRODAT-1 单光子放射计算机断层显像%131I-epidepride单光子放射计算机断层显像%多巴胺转运体%多巴胺D2受体%神经保护帕金森病%99mTc-TRODAT-1 單光子放射計算機斷層顯像%131I-epidepride單光子放射計算機斷層顯像%多巴胺轉運體%多巴胺D2受體%神經保護
파금삼병%99mTc-TRODAT-1 단광자방사계산궤단층현상%131I-epidepride단광자방사계산궤단층현상%다파알전운체%다파알D2수체%신경보호

目的:应用99mTc-TRODAT-1 SPECT显像多巴胺转运体(DAT)和131I-epidepride SPECT显像多巴胺D2受体,研究早期帕金森(PD)病人中用不同药物单一治疗14个月的随访情况.方法:72例早期(Hoehn&Yahr Ⅰ～Ⅱ级)PD患者双盲、区组随机化方法分为4组,分别给予苯海索6 mg·d-1(n=15);L-多巴制剂(美多巴250',每天2.5片)(n =22);L-deprenyl(司来吉兰7.5 mg·d-1)(n=22);多巴胺受体激动剂培高利特0.5 mg·d-1(n=13)并随访14个月.分别在基线,随访7和14个月时,进行临床评分,同时以99mTc-TRODAT-1和131I-epidepride为配体,应用SPECT功能显像各组患者基底节区DAT和多巴胺D2受体,比较不同治疗方案对基底节多巴胺能系统的影响情况.结果:99mTc-TRODAT-1 SPECT显像结果显示,苯海索组和多巴制剂治疗组在治疗14个月后,基底节DAT均显著降低(P<0.05),司来吉兰治疗组和多巴受体激动剂组在治疗7和14个月后,基底节区DAT虽有降低,但与基线比较无统计学意义(P>0.05).随访14个月时,与对照组(苯海索组)比,仅受体激动剂组患者基底节区DAT值较高(P<0.05),即减少程度最小.131I-epidepride SPECT显像结果显示,随访7和14个月时各组和基线比较均无显著差异,各组间亦无明显差异.结论:早期PD患者中,用多巴受体激动剂治疗可一定程度延缓基底节多巴胺能神经元丧失的速度,可能有一定的神经保护作用,而L-多巴是否有毒性作用尚难以定论.
목적:응용99mTc-TRODAT-1 SPECT현상다파알전운체(DAT)화131I-epidepride SPECT현상다파알D2수체,연구조기파금삼(PD)병인중용불동약물단일치료14개월적수방정황.방법:72례조기(Hoehn&Yahr Ⅰ～Ⅱ급)PD환자쌍맹、구조수궤화방법분위4조,분별급여분해색6 mg·d-1(n=15);L-다파제제(미다파250',매천2.5편)(n =22);L-deprenyl(사래길란7.5 mg·d-1)(n=22);다파알수체격동제배고리특0.5 mg·d-1(n=13)병수방14개월.분별재기선,수방7화14개월시,진행림상평분,동시이99mTc-TRODAT-1화131I-epidepride위배체,응용SPECT공능현상각조환자기저절구DAT화다파알D2수체,비교불동치료방안대기저절다파알능계통적영향정황.결과:99mTc-TRODAT-1 SPECT현상결과현시,분해색조화다파제제치료조재치료14개월후,기저절DAT균현저강저(P<0.05),사래길란치료조화다파수체격동제조재치료7화14개월후,기저절구DAT수유강저,단여기선비교무통계학의의(P>0.05).수방14개월시,여대조조(분해색조)비,부수체격동제조환자기저절구DAT치교고(P<0.05),즉감소정도최소.131I-epidepride SPECT현상결과현시,수방7화14개월시각조화기선비교균무현저차이,각조간역무명현차이.결론:조기PD환자중,용다파수체격동제치료가일정정도연완기저절다파알능신경원상실적속도,가능유일정적신경보호작용,이L-다파시부유독성작용상난이정론.