CAJ | 학술논문

目的评价急诊经冠状动脉内骨髓细胞移植治疗急性心肌梗死是否可行.方法 20例发病在24 h内的急性心肌梗死患者随机分成骨髓移植组(n=10)和对照组(n=10),分别在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功后3 h内经导管注入自体骨髓单个核细胞或安慰剂至梗死相关冠状动脉.随访患者PCI术后1周及6个月左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)以及心肌灌注缺损指数.结果经胸心脏超声提示移植组LVEF由术后1周53.8%±9.2%升至58.6%±9.9%(P<0.05),而对照组无显著变化(58.2%±7.5%比56.3%±3.5%,P>0.05);随访移植组LVDd维持不变(52.5±2.8 mm比52.1±3.2 mm,P>0.05),而对照组LVDd由术后1周50.4±6.0 mm增加至55.2±7.1 mm(P<0.05).单光子放射计算机断层显像术(SPECT)提示移植组心肌灌注缺损指数由21±11降低至13±10(P<0.01),而对照组变化不显著.结论急诊经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植可以显著改善急性心肌梗死患者远期左心室收缩功能和心肌血流灌注,并有效防止远期左心室扩大.
목적평개급진경관상동맥내골수세포이식치료급성심기경사시부가행.방법 20례발병재24 h내적급성심기경사환자수궤분성골수이식조(n=10)화대조조(n=10),분별재급진경피관상동맥개입치료(PCI)성공후3 h내경도관주입자체골수단개핵세포혹안위제지경사상관관상동맥.수방환자PCI술후1주급6개월좌실사혈분수(LVEF)、좌심실서장말기내경(LVDd)이급심기관주결손지수.결과경흉심장초성제시이식조LVEF유술후1주53.8%±9.2%승지58.6%±9.9%(P<0.05),이대조조무현저변화(58.2%±7.5%비56.3%±3.5%,P>0.05);수방이식조LVDd유지불변(52.5±2.8 mm비52.1±3.2 mm,P>0.05),이대조조LVDd유술후1주50.4±6.0 mm증가지55.2±7.1 mm(P<0.05).단광자방사계산궤단층현상술(SPECT)제시이식조심기관주결손지수유21±11강저지13±10(P<0.01),이대조조변화불현저.결론급진경관상동맥자체골수단개핵세포이식가이현저개선급성심기경사환자원기좌심실수축공능화심기혈류관주,병유효방지원기좌심실확대.