中国骨与关节损伤杂志
中國骨與關節損傷雜誌
중국골여관절손상잡지
CHINESE JOURNAL OF BONE AND JOINT INJURY
2006年
6期
432-434
,共3页
左玉明%王志强%曹淑新%王月光%赵国志%马松立
左玉明%王誌彊%曹淑新%王月光%趙國誌%馬鬆立
좌옥명%왕지강%조숙신%왕월광%조국지%마송립
尺骨骨折%肘关节%脱位
呎骨骨摺%肘關節%脫位
척골골절%주관절%탈위
目的探讨尺骨冠状突骨折的手术适应证、入路及内固定方法.方法自1998年1月~2005年1月手术治疗尺骨冠状突骨折患者23例(24侧).Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型15例(16侧),Ⅲ型7例.内固定方法:克氏针张力带钢丝及螺丝钉固定各6侧,克氏针加丝线固定3侧,单纯克氏针固定2侧,钢丝环扎固定1侧,骨片摘除5侧,冠状突重建1侧.结果对随访资料完整的20例(21侧)进行9~28个月(平均19个月)的随访,根据肘关节活动范围、疼痛程度、肌力,以及稳定性进行评定疗效:优9侧,良6侧,可3侧,差3侧,优良率71.4%.肘关节半脱位2例,骨化性肌炎2例,无肘关节脱位及肘关节强直等严重并发症.结论Ⅲ型骨折、明显移位及伴有肘关节不稳的Ⅱ型骨折宜采用手术治疗;手术不仅可以复位、固定骨折,同时也可修复或重建损伤的韧带,可早期行肘关节功能练习;正确的手术入路及内固定方法是提高疗效的关键.
目的探討呎骨冠狀突骨摺的手術適應證、入路及內固定方法.方法自1998年1月~2005年1月手術治療呎骨冠狀突骨摺患者23例(24側).Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型15例(16側),Ⅲ型7例.內固定方法:剋氏針張力帶鋼絲及螺絲釘固定各6側,剋氏針加絲線固定3側,單純剋氏針固定2側,鋼絲環扎固定1側,骨片摘除5側,冠狀突重建1側.結果對隨訪資料完整的20例(21側)進行9~28箇月(平均19箇月)的隨訪,根據肘關節活動範圍、疼痛程度、肌力,以及穩定性進行評定療效:優9側,良6側,可3側,差3側,優良率71.4%.肘關節半脫位2例,骨化性肌炎2例,無肘關節脫位及肘關節彊直等嚴重併髮癥.結論Ⅲ型骨摺、明顯移位及伴有肘關節不穩的Ⅱ型骨摺宜採用手術治療;手術不僅可以複位、固定骨摺,同時也可脩複或重建損傷的韌帶,可早期行肘關節功能練習;正確的手術入路及內固定方法是提高療效的關鍵.
목적탐토척골관상돌골절적수술괄응증、입로급내고정방법.방법자1998년1월~2005년1월수술치료척골관상돌골절환자23례(24측).Regan-Morrey분형:Ⅰ형1례,Ⅱ형15례(16측),Ⅲ형7례.내고정방법:극씨침장력대강사급라사정고정각6측,극씨침가사선고정3측,단순극씨침고정2측,강사배찰고정1측,골편적제5측,관상돌중건1측.결과대수방자료완정적20례(21측)진행9~28개월(평균19개월)적수방,근거주관절활동범위、동통정도、기력,이급은정성진행평정료효:우9측,량6측,가3측,차3측,우량솔71.4%.주관절반탈위2례,골화성기염2례,무주관절탈위급주관절강직등엄중병발증.결론Ⅲ형골절、명현이위급반유주관절불은적Ⅱ형골절의채용수술치료;수술불부가이복위、고정골절,동시야가수복혹중건손상적인대,가조기행주관절공능연습;정학적수술입로급내고정방법시제고료효적관건.