临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2008年
6期
1-3
,共3页
徐建然%陆备军%陈笑瑛%岑镇波%胡于健%龚世峰%周建庆%陈君柱
徐建然%陸備軍%陳笑瑛%岑鎮波%鬍于健%龔世峰%週建慶%陳君柱
서건연%륙비군%진소영%잠진파%호우건%공세봉%주건경%진군주
非瓣膜性心房颤动%华法林%阿司匹林%缺血性脑卒中
非瓣膜性心房顫動%華法林%阿司匹林%缺血性腦卒中
비판막성심방전동%화법림%아사필림%결혈성뇌졸중
目的 探讨华法林预防非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生脑卒中的疗效和安全性.方法 选择慈溪市人民医院和市第二、第三人民医院门诊和住院治疗的非瓣膜性房颤患者136例,随机分为调整剂量华法林组(初始剂量2 mg/d),目标国际标准化比值(INR)为2.0～3.0,阿司匹林组(100 mg/d)和对照组(未用抗栓药物).常规门诊随访,调整华法林剂量并记录三组患者的终点事件和不良反应发生情况.结果 136例患者,失访4例,随访男性77例,占58.3%,平均年龄70.6岁.华法林组40例,平均用量为(205±1.0)mg;阿司匹林组42例,对照组50例.三组患者基本特征(包括合并疾病和伴随用药)比较差异无统计学意义(P>0.05).有≥3项伴随危险因素的病人,三组之间总体生存函数差异有统计学意义,P<0.05,华法林组生存率明显高.结论 有≥3项伴随危险因素的NVAF患者,华法林可改善患者的生存率,华法林组多数出血并发症发生在INR>3.0.严密监测(INR 2.0～3.0)下的调整剂量华法林安全有效.
目的 探討華法林預防非瓣膜性心房顫動(NVAF)患者髮生腦卒中的療效和安全性.方法 選擇慈溪市人民醫院和市第二、第三人民醫院門診和住院治療的非瓣膜性房顫患者136例,隨機分為調整劑量華法林組(初始劑量2 mg/d),目標國際標準化比值(INR)為2.0～3.0,阿司匹林組(100 mg/d)和對照組(未用抗栓藥物).常規門診隨訪,調整華法林劑量併記錄三組患者的終點事件和不良反應髮生情況.結果 136例患者,失訪4例,隨訪男性77例,佔58.3%,平均年齡70.6歲.華法林組40例,平均用量為(205±1.0)mg;阿司匹林組42例,對照組50例.三組患者基本特徵(包括閤併疾病和伴隨用藥)比較差異無統計學意義(P>0.05).有≥3項伴隨危險因素的病人,三組之間總體生存函數差異有統計學意義,P<0.05,華法林組生存率明顯高.結論 有≥3項伴隨危險因素的NVAF患者,華法林可改善患者的生存率,華法林組多數齣血併髮癥髮生在INR>3.0.嚴密鑑測(INR 2.0～3.0)下的調整劑量華法林安全有效.
목적 탐토화법림예방비판막성심방전동(NVAF)환자발생뇌졸중적료효화안전성.방법 선택자계시인민의원화시제이、제삼인민의원문진화주원치료적비판막성방전환자136례,수궤분위조정제량화법림조(초시제량2 mg/d),목표국제표준화비치(INR)위2.0～3.0,아사필림조(100 mg/d)화대조조(미용항전약물).상규문진수방,조정화법림제량병기록삼조환자적종점사건화불량반응발생정황.결과 136례환자,실방4례,수방남성77례,점58.3%,평균년령70.6세.화법림조40례,평균용량위(205±1.0)mg;아사필림조42례,대조조50례.삼조환자기본특정(포괄합병질병화반수용약)비교차이무통계학의의(P>0.05).유≥3항반수위험인소적병인,삼조지간총체생존함수차이유통계학의의,P<0.05,화법림조생존솔명현고.결론 유≥3항반수위험인소적NVAF환자,화법림가개선환자적생존솔,화법림조다수출혈병발증발생재INR>3.0.엄밀감측(INR 2.0～3.0)하적조정제량화법림안전유효.
