临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
臨床耳鼻嚥喉頭頸外科雜誌
림상이비인후두경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY
2008年
22期
1019-1022
,共4页
周永青%李晓明%屈永涛%申宇鹏%邵永良%尚建华%王英利
週永青%李曉明%屈永濤%申宇鵬%邵永良%尚建華%王英利
주영청%리효명%굴영도%신우붕%소영량%상건화%왕영리
耳%手术%乳突填塞%疗效
耳%手術%乳突填塞%療效
이%수술%유돌전새%료효
目的:观察使用自体骨粉加PALVA瓣填塞巨大乳突腔的开放式乳突根治术患者近期疗效.方法:回顾性分析2004年10月～2007年10月,有巨大乳突腔的胆脂瘤患者21例,由同一术者行自体骨粉加PALVA瓣填塞开放式乳突根治术.其中,12例一期同时行Ⅲ型鼓室成型术(Sheehy,P.O.P).另9例为再次手术患者,内有6例为巨大乳突残腔引流不良术后一直不干耳的患者,3例为巨大乳突残腔引流不良并发胆脂瘤复发患者.按生理盐水灌注法评判术后乳突残腔容积大小.将大于8 ml的乳突残腔容积确定为巨大乳突腔.结果:12例一期手术患者,11例术后平均27 d之内均获干耳.同时,这些患者听力平均提高约17.5 dB,骨气导间距小于20dB.1例术后感染,骨粉流出,术后55 d获干耳,但植入的人工听骨移位,听力改善不明显.9例二次手术的患者,均在术后18 d获干耳,外耳道乳突腔缩小,保持或略有听力改善.结论:该术式能明显缩短乳突根治术后干耳时间,术后乳突外耳道残腔小,便于长期保持术腔自洁.同期对有适应证患者行鼓室成型术,近期疗效较为理想,远期有待进一步观察.
目的:觀察使用自體骨粉加PALVA瓣填塞巨大乳突腔的開放式乳突根治術患者近期療效.方法:迴顧性分析2004年10月～2007年10月,有巨大乳突腔的膽脂瘤患者21例,由同一術者行自體骨粉加PALVA瓣填塞開放式乳突根治術.其中,12例一期同時行Ⅲ型鼓室成型術(Sheehy,P.O.P).另9例為再次手術患者,內有6例為巨大乳突殘腔引流不良術後一直不榦耳的患者,3例為巨大乳突殘腔引流不良併髮膽脂瘤複髮患者.按生理鹽水灌註法評判術後乳突殘腔容積大小.將大于8 ml的乳突殘腔容積確定為巨大乳突腔.結果:12例一期手術患者,11例術後平均27 d之內均穫榦耳.同時,這些患者聽力平均提高約17.5 dB,骨氣導間距小于20dB.1例術後感染,骨粉流齣,術後55 d穫榦耳,但植入的人工聽骨移位,聽力改善不明顯.9例二次手術的患者,均在術後18 d穫榦耳,外耳道乳突腔縮小,保持或略有聽力改善.結論:該術式能明顯縮短乳突根治術後榦耳時間,術後乳突外耳道殘腔小,便于長期保持術腔自潔.同期對有適應證患者行鼓室成型術,近期療效較為理想,遠期有待進一步觀察.
목적:관찰사용자체골분가PALVA판전새거대유돌강적개방식유돌근치술환자근기료효.방법:회고성분석2004년10월～2007년10월,유거대유돌강적담지류환자21례,유동일술자행자체골분가PALVA판전새개방식유돌근치술.기중,12례일기동시행Ⅲ형고실성형술(Sheehy,P.O.P).령9례위재차수술환자,내유6례위거대유돌잔강인류불량술후일직불간이적환자,3례위거대유돌잔강인류불량병발담지류복발환자.안생리염수관주법평판술후유돌잔강용적대소.장대우8 ml적유돌잔강용적학정위거대유돌강.결과:12례일기수술환자,11례술후평균27 d지내균획간이.동시,저사환자은력평균제고약17.5 dB,골기도간거소우20dB.1례술후감염,골분류출,술후55 d획간이,단식입적인공은골이위,은력개선불명현.9례이차수술적환자,균재술후18 d획간이,외이도유돌강축소,보지혹략유은력개선.결론:해술식능명현축단유돌근치술후간이시간,술후유돌외이도잔강소,편우장기보지술강자길.동기대유괄응증환자행고실성형술,근기료효교위이상,원기유대진일보관찰.
