器官移植
器官移植
기관이식
OGRAN TRANSPLANTATION
2011年
3期
145-148
,共4页
安玉玲%吕海金%蔡常洁%陆敏强%陈规划
安玉玲%呂海金%蔡常潔%陸敏彊%陳規劃
안옥령%려해금%채상길%륙민강%진규화
西罗莫司%他克莫司%肝移植%肾毒性%血清肌酐
西囉莫司%他剋莫司%肝移植%腎毒性%血清肌酐
서라막사%타극막사%간이식%신독성%혈청기항
目的 探讨原发性肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后使用西罗莫司(sirolimus)对肾功能和血脂的影响.方法 56例肝癌肝移植患者分为两组.研究组(33例)采用西罗莫司+小剂量他克莫司(FK506)+肾上腺皮质激素(激素)方案,对照组(23例)采用FK506+激素方案.动态监测两组患者术前,术后1、3、6、9、12个月的血清肌酐(Scr)、血清总胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白的变化情况,分别行组内不同时点比较和同时点组间比较.结果 术前两组患者的Scr水平差异无统计学意义(P＞0.05),术后9个月时的Scr比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组的Scr水平低于对照组,且研究组术后Scr呈先升高再降低的变化趋势,对照组Scr呈缓慢上升的趋势.术前两组患者的血脂水平相当(P＞0.05).两组患者术后1个月的甘油三酯水平,术后6个月时的总胆固醇水平和高密度脂蛋白水平比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),研究组均高于对照组.两组患者未发现与高脂血症相关的心脑血管疾病.结论 西罗莫司是一种低肾毒性的免疫抑制剂,与小剂量的FK506合用时可以减少FK506的肾毒性.西罗莫司的主要的不良反应是高脂血症.
目的 探討原髮性肝細胞癌(肝癌)肝移植患者術後使用西囉莫司(sirolimus)對腎功能和血脂的影響.方法 56例肝癌肝移植患者分為兩組.研究組(33例)採用西囉莫司+小劑量他剋莫司(FK506)+腎上腺皮質激素(激素)方案,對照組(23例)採用FK506+激素方案.動態鑑測兩組患者術前,術後1、3、6、9、12箇月的血清肌酐(Scr)、血清總膽固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白的變化情況,分彆行組內不同時點比較和同時點組間比較.結果 術前兩組患者的Scr水平差異無統計學意義(P＞0.05),術後9箇月時的Scr比較差異有統計學意義(P＜0.05),研究組的Scr水平低于對照組,且研究組術後Scr呈先升高再降低的變化趨勢,對照組Scr呈緩慢上升的趨勢.術前兩組患者的血脂水平相噹(P＞0.05).兩組患者術後1箇月的甘油三酯水平,術後6箇月時的總膽固醇水平和高密度脂蛋白水平比較差異有統計學意義(P＜ 0.05),研究組均高于對照組.兩組患者未髮現與高脂血癥相關的心腦血管疾病.結論 西囉莫司是一種低腎毒性的免疫抑製劑,與小劑量的FK506閤用時可以減少FK506的腎毒性.西囉莫司的主要的不良反應是高脂血癥.
목적 탐토원발성간세포암(간암)간이식환자술후사용서라막사(sirolimus)대신공능화혈지적영향.방법 56례간암간이식환자분위량조.연구조(33례)채용서라막사+소제량타극막사(FK506)+신상선피질격소(격소)방안,대조조(23례)채용FK506+격소방안.동태감측량조환자술전,술후1、3、6、9、12개월적혈청기항(Scr)、혈청총담고순、감유삼지급고밀도지단백적변화정황,분별행조내불동시점비교화동시점조간비교.결과 술전량조환자적Scr수평차이무통계학의의(P＞0.05),술후9개월시적Scr비교차이유통계학의의(P＜0.05),연구조적Scr수평저우대조조,차연구조술후Scr정선승고재강저적변화추세,대조조Scr정완만상승적추세.술전량조환자적혈지수평상당(P＞0.05).량조환자술후1개월적감유삼지수평,술후6개월시적총담고순수평화고밀도지단백수평비교차이유통계학의의(P＜ 0.05),연구조균고우대조조.량조환자미발현여고지혈증상관적심뇌혈관질병.결론 서라막사시일충저신독성적면역억제제,여소제량적FK506합용시가이감소FK506적신독성.서라막사적주요적불량반응시고지혈증.
