艾滋病患者HAART致高乳酸血症及乳酸酸中毒10例临床分析
애자병환자HAART치고유산혈증급유산산중독10례림상분석
Analysis on 10 AIDS Patients who have HAART which Occurred High Lactatemia and Lactic Acidosis
  • 万方数据
    中国皮肤性病学杂志 중국피부성병학잡지
    THE CHINESE JOURNAL OF DERMATOVENEREOLOGY
    2012年 2期 141-143,152 ,共4页

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    애자병%HAART%선립체독성%유산%치료
    目的 分析艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中出现高乳酸血症或乳酸酸中毒的病例特点,进一步认识HAART的毒副作用,探究处理办法.方法 对本院2008年以来收治的10例正在接受HAART治疗的艾滋病患者的临床表现、HAART方案、服用时间、乳酸水平、阴离子间隙(AG)、酸碱值(pH值)及治疗转归进行分析.结果 10例患者服用的HAART方案主要是司他夫定(d4T)、拉米夫定(3TC)、奈韦拉平(NVP),服用时间均在8个月以上.主要临床表现为:乏力3例,食欲不振2例,恶心呕吐1例,双下肢麻木及疼痛5例,体重明显下降2例,且临床表现有交叉.乳酸2.7～10.8mmol/L.,G均升高,pH值＜7.35的1例,其余均在正常范围.死亡3例,死亡原因主要是呼吸衰竭1例,循环衰竭2例；好转5例；自动出院2例.结论 以d4T为主的HAART方案容易发生线粒体毒性,表现为高乳酸血症或乳酸酸中毒,一旦发生乳酸酸中毒,死亡率较高,因此应该重视HAART线粒体毒性的副作用,早发现,早治疗,以便改善患者预后.
    목적 분석애자병환자고효항역전록병독치료(HAART)과정중출현고유산혈증혹유산산중독적병례특점,진일보인식HAART적독부작용,탐구처리판법.방법 대본원2008년이래수치적10례정재접수HAART치료적애자병환자적림상표현、HAART방안、복용시간、유산수평、음리자간극(AG)、산감치(pH치)급치료전귀진행분석.결과 10례환자복용적HAART방안주요시사타부정(d4T)、랍미부정(3TC)、내위랍평(NVP),복용시간균재8개월이상.주요림상표현위:핍력3례,식욕불진2례,악심구토1례,쌍하지마목급동통5례,체중명현하강2례,차림상표현유교차.유산2.7～10.8mmol/L.,G균승고,pH치＜7.35적1례,기여균재정상범위.사망3례,사망원인주요시호흡쇠갈1례,순배쇠갈2례；호전5례；자동출원2례.결론 이d4T위주적HAART방안용역발생선립체독성,표현위고유산혈증혹유산산중독,일단발생유산산중독,사망솔교고,인차응해중시HAART선립체독성적부작용,조발현,조치료,이편개선환자예후.
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