重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
8期
751-753
,共3页
彭明清%龚放%彭强%李远%杨为
彭明清%龔放%彭彊%李遠%楊為
팽명청%공방%팽강%리원%양위
体外循环%异氟醚%丙泊酚%心脏外科手术%S-100β蛋白
體外循環%異氟醚%丙泊酚%心髒外科手術%S-100β蛋白
체외순배%이불미%병박분%심장외과수술%S-100β단백
目的 比较异氟醚和丙泊酚预处理在小儿体外循环心脏直视手术中对脑的保护作用.方法 将40例年龄不超过4岁的先天性心脏病患儿随机分为异氟醚组(n=20)和丙泊酚组(n=20),在手术前(T1)、体外循环开始后5 min(T2)、阻断主动脉时(T3)、体外循环后30 min(T4)、体外循环术毕(T5)、停止体外循环后6 h(T6)、停止体外循环后24 h(T7)7个时间点采集血样,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中S-100β蛋白的表达,头颅CT检测术前、术后患儿的脑部情况.结果 两组患儿术前S-100β蛋白的差异无统计学意义(P>0.05),两组S-100β蛋白的表达在体外循环开始后均上升,术后下降至术前水平(P>0.05).异氟醚组患儿T4和T5时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05),丙泊酚组患儿T4、T5和T6时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05).在T4、T5、T6及T7时间点,丙泊酚组患儿S-100β蛋白的表达水平显著高于异氟醚组(P<0.05).丙泊酚组患儿术后并发症的发生率高于异氟醚组(P<0.05),而两组患儿脑水肿的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 异氟醚预处理在体外循环小儿心脏直视手术中的脑保护效果方面优于丙泊酚预处理.
目的 比較異氟醚和丙泊酚預處理在小兒體外循環心髒直視手術中對腦的保護作用.方法 將40例年齡不超過4歲的先天性心髒病患兒隨機分為異氟醚組(n=20)和丙泊酚組(n=20),在手術前(T1)、體外循環開始後5 min(T2)、阻斷主動脈時(T3)、體外循環後30 min(T4)、體外循環術畢(T5)、停止體外循環後6 h(T6)、停止體外循環後24 h(T7)7箇時間點採集血樣,採用酶聯免疫吸附測定(ELISA)法檢測血清中S-100β蛋白的錶達,頭顱CT檢測術前、術後患兒的腦部情況.結果 兩組患兒術前S-100β蛋白的差異無統計學意義(P>0.05),兩組S-100β蛋白的錶達在體外循環開始後均上升,術後下降至術前水平(P>0.05).異氟醚組患兒T4和T5時間點的S-100β蛋白錶達水平比T1時間點顯著升高(P<0.05),丙泊酚組患兒T4、T5和T6時間點的S-100β蛋白錶達水平比T1時間點顯著升高(P<0.05).在T4、T5、T6及T7時間點,丙泊酚組患兒S-100β蛋白的錶達水平顯著高于異氟醚組(P<0.05).丙泊酚組患兒術後併髮癥的髮生率高于異氟醚組(P<0.05),而兩組患兒腦水腫的檢齣率差異無統計學意義(P>0.05).結論 異氟醚預處理在體外循環小兒心髒直視手術中的腦保護效果方麵優于丙泊酚預處理.
목적 비교이불미화병박분예처리재소인체외순배심장직시수술중대뇌적보호작용.방법 장40례년령불초과4세적선천성심장병환인수궤분위이불미조(n=20)화병박분조(n=20),재수술전(T1)、체외순배개시후5 min(T2)、조단주동맥시(T3)、체외순배후30 min(T4)、체외순배술필(T5)、정지체외순배후6 h(T6)、정지체외순배후24 h(T7)7개시간점채집혈양,채용매련면역흡부측정(ELISA)법검측혈청중S-100β단백적표체,두로CT검측술전、술후환인적뇌부정황.결과 량조환인술전S-100β단백적차이무통계학의의(P>0.05),량조S-100β단백적표체재체외순배개시후균상승,술후하강지술전수평(P>0.05).이불미조환인T4화T5시간점적S-100β단백표체수평비T1시간점현저승고(P<0.05),병박분조환인T4、T5화T6시간점적S-100β단백표체수평비T1시간점현저승고(P<0.05).재T4、T5、T6급T7시간점,병박분조환인S-100β단백적표체수평현저고우이불미조(P<0.05).병박분조환인술후병발증적발생솔고우이불미조(P<0.05),이량조환인뇌수종적검출솔차이무통계학의의(P>0.05).결론 이불미예처리재체외순배소인심장직시수술중적뇌보호효과방면우우병박분예처리.
