CAJ | 학술논문

目的总结左室心肌致密化不全(LVNC)患者的心律失常特点,并对LVNC预后的影响因素进行分析.方法连续入选自2006年1月至2010年8月经超声心动图和/或心脏磁共振成像确诊为LVNC的患者共112例,总结其心律失常特点,并对LVNC患者的预后进行分析.结果在112例LVNC患者中,97.32％的患者存在不同程度的心电图异常,95例(84 82％)存在ST-T改变,40例(35.71％)伴有异常Q波,18例(16.07％)合并左室高电压;窦缓/窦停11例(9.82％);一度房室阻滞23例(20.54％);二度房室阻滞4例(3.57％);三度房室阻滞9例(8.04％);5例(4.46％)合并预激综合征;25例(22.32％)伴有房颤/房扑;非持续性室性心动过速35例(31.25％);持续性室性心动过速10例( 8.93％),室颤6例(5.36％,其中有3例为持续室速合并室颤).对112例LVNC患者的Cox比例风险回归模型多因素分析表明,BMI、心衰分期和LogCr是预后的独立影响因素,风险比分别为0.853(95％CI:0 743-0 979,P=0.023)、3.833(95％CI:1.297-11.330,P=0.015)和14.107(95％CI:1.551-128.323,P=0.019).结论心律失常是LVNC主要的临床表现之一,其类型较多但并无特异性,对预后没有显著影响;BMI心衰分期和血清肌酐水平是LVNC预后的独立影响因素.
목적 총결좌실심기치밀화불전(LVNC)환자적심률실상특점,병대LVNC예후적영향인소진행분석.방법 련속입선자2006년1월지2010년8월경초성심동도화/혹심장자공진성상학진위LVNC적환자공112례,총결기심률실상특점,병대LVNC환자적예후진행분석.결과 재112례LVNC환자중,97.32％적환자존재불동정도적심전도이상,95례(84 82％)존재ST-T개변,40례(35.71％)반유이상Q파,18례(16.07％)합병좌실고전압;두완/두정11례(9.82％);일도방실조체23례(20.54％);이도방실조체4례(3.57％);삼도방실조체9례(8.04％);5례(4.46％)합병예격종합정;25례(22.32％)반유방전/방복;비지속성실성심동과속35례(31.25％);지속성실성심동과속10례( 8.93％),실전6례(5.36％,기중유3례위지속실속합병실전).대112례LVNC환자적Cox비례풍험회귀모형다인소분석표명,BMI、심쇠분기화LogCr시예후적독립영향인소,풍험비분별위0.853(95％CI:0 743-0 979,P=0.023)、3.833(95％CI:1.297-11.330,P=0.015)화14.107(95％CI:1.551-128.323,P=0.019).결론 심률실상시LVNC주요적림상표현지일,기류형교다단병무특이성,대예후몰유현저영향;BMI심쇠분기화혈청기항수평시LVNC예후적독립영향인소.