中国糖尿病杂志
中國糖尿病雜誌
중국당뇨병잡지
CHINESE JOURNAL OF DIABETES
2012年
7期
481-485
,共5页
ORIGIN%T2DM%强化治疗%标准治疗%基础胰岛素%甘精胰岛素%心血管事件%全因死亡%肿瘤%低血糖
ORIGIN%T2DM%彊化治療%標準治療%基礎胰島素%甘精胰島素%心血管事件%全因死亡%腫瘤%低血糖
ORIGIN%T2DM%강화치료%표준치료%기출이도소%감정이도소%심혈관사건%전인사망%종류%저혈당
甘精胰岛素初始干预改善临床结局试验( ORIGIN)是国际多中心随机对照临床研究,验证了与标准治疗相比,对伴有糖代谢异常的心血管疾病高危人群进行早期基础胰岛素治疗是否有额外的心血管获益.结果显示,与标准治疗相比,早期基础胰岛素治疗未能减少糖尿病前期和糖尿病患者心血管疾病的发生风险；两组的全因死亡率、微血管病变发生率以及总的肿瘤发生风险相似；早期基础胰岛素治疗与糖尿病前期患者发生糖尿病的风险下降相关,但因该试验的设计是开放标签研究且基础胰岛素治疗组的血糖管理强度明显高于标准治疗组,基础胰岛素治疗组糖尿病前期发生糖尿病的风险降低很难归因为胰岛素的治疗效果.早期基础胰岛素治疗者低血糖风险增加,体重增加.ORIGIN试验不能影响目前糖尿病的临床实践和指南,对于血糖控制不达标的T2DM,在口服药物治疗的基础上加用基础胰岛素治疗仍然是糖尿病患者血糖控制的标准模式,而包括降糖、降压、他汀药物和抗血小板治疗在内的综合控制措施是T2DM的标准药物治疗策略.
甘精胰島素初始榦預改善臨床結跼試驗( ORIGIN)是國際多中心隨機對照臨床研究,驗證瞭與標準治療相比,對伴有糖代謝異常的心血管疾病高危人群進行早期基礎胰島素治療是否有額外的心血管穫益.結果顯示,與標準治療相比,早期基礎胰島素治療未能減少糖尿病前期和糖尿病患者心血管疾病的髮生風險；兩組的全因死亡率、微血管病變髮生率以及總的腫瘤髮生風險相似；早期基礎胰島素治療與糖尿病前期患者髮生糖尿病的風險下降相關,但因該試驗的設計是開放標籤研究且基礎胰島素治療組的血糖管理彊度明顯高于標準治療組,基礎胰島素治療組糖尿病前期髮生糖尿病的風險降低很難歸因為胰島素的治療效果.早期基礎胰島素治療者低血糖風險增加,體重增加.ORIGIN試驗不能影響目前糖尿病的臨床實踐和指南,對于血糖控製不達標的T2DM,在口服藥物治療的基礎上加用基礎胰島素治療仍然是糖尿病患者血糖控製的標準模式,而包括降糖、降壓、他汀藥物和抗血小闆治療在內的綜閤控製措施是T2DM的標準藥物治療策略.
감정이도소초시간예개선림상결국시험( ORIGIN)시국제다중심수궤대조림상연구,험증료여표준치료상비,대반유당대사이상적심혈관질병고위인군진행조기기출이도소치료시부유액외적심혈관획익.결과현시,여표준치료상비,조기기출이도소치료미능감소당뇨병전기화당뇨병환자심혈관질병적발생풍험；량조적전인사망솔、미혈관병변발생솔이급총적종류발생풍험상사；조기기출이도소치료여당뇨병전기환자발생당뇨병적풍험하강상관,단인해시험적설계시개방표첨연구차기출이도소치료조적혈당관리강도명현고우표준치료조,기출이도소치료조당뇨병전기발생당뇨병적풍험강저흔난귀인위이도소적치료효과.조기기출이도소치료자저혈당풍험증가,체중증가.ORIGIN시험불능영향목전당뇨병적림상실천화지남,대우혈당공제불체표적T2DM,재구복약물치료적기출상가용기출이도소치료잉연시당뇨병환자혈당공제적표준모식,이포괄강당、강압、타정약물화항혈소판치료재내적종합공제조시시T2DM적표준약물치료책략.
