菏泽医学专科学校学报
菏澤醫學專科學校學報
하택의학전과학교학보
JOURNAL OF HEZE MEDICAL COLLEGE
2008年
4期
62-64
,共3页
护理记录%缺陷%防范措施
護理記錄%缺陷%防範措施
호리기록%결함%방범조시
目的 分析精神科护理记录中存在的缺陷,探讨提高护理记录书写质量的方法.方法 抽查精神科护理病历398份和终末护理病案300份,对精神科护理记录中存在的缺陷进行总结、归类、分析.结果 护理病历中存在缺陷156件次.结论 对护理记录的规范化书写的重要性认识不足、对病历书写基本规范掌握不透;护理人员专业理论水平不高;护士工作繁忙,个别护士责任心不强.并针对原因提出提高护理人员对护理记录单书写质量的具体对策.
目的 分析精神科護理記錄中存在的缺陷,探討提高護理記錄書寫質量的方法.方法 抽查精神科護理病歷398份和終末護理病案300份,對精神科護理記錄中存在的缺陷進行總結、歸類、分析.結果 護理病歷中存在缺陷156件次.結論 對護理記錄的規範化書寫的重要性認識不足、對病歷書寫基本規範掌握不透;護理人員專業理論水平不高;護士工作繁忙,箇彆護士責任心不彊.併針對原因提齣提高護理人員對護理記錄單書寫質量的具體對策.
목적 분석정신과호리기록중존재적결함,탐토제고호리기록서사질량적방법.방법 추사정신과호리병력398빈화종말호리병안300빈,대정신과호리기록중존재적결함진행총결、귀류、분석.결과 호리병력중존재결함156건차.결론 대호리기록적규범화서사적중요성인식불족、대병역서사기본규범장악불투;호리인원전업이론수평불고;호사공작번망,개별호사책임심불강.병침대원인제출제고호리인원대호리기록단서사질량적구체대책.
