骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2010年
1期
33-36
,共4页
贺宝荣%郝定均%许正伟%郭华%王晓东%昌震%陈明霞
賀寶榮%郝定均%許正偉%郭華%王曉東%昌震%陳明霞
하보영%학정균%허정위%곽화%왕효동%창진%진명하
腰椎间盘突出症%髓核%超微结构%临床症状%相关性
腰椎間盤突齣癥%髓覈%超微結構%臨床癥狀%相關性
요추간반돌출증%수핵%초미결구%림상증상%상관성
目的 探讨腰椎间盘突出症髓核组织的超微结构与临床的关系.方法 应用电子显微镜对56例腰椎间盘突出症患者手术中取出的髓核组织进行观察.评价退变程度与病程、发病年龄、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及术后日本矫形外科协会(JOA)评分改善的关系.结果 ①胶原原纤维发生不同程度的变性、融合、扭结或钙化,胶原纤维束间裂隙增大.斑块状扭结的数量与胶原原纤维的退变程度成正比.②软骨样细胞减少,多呈不同程度的退变、死亡,细胞外周致密颗粒增多,并与其退变程度呈正相关.③弹力纤维数量减少且变性.④髓核退变程度与患者的发病时间、年龄呈正相关,与疼痛视觉模拟评分以及术后JOA评分改善率无相关性.结论 胶原原纤维的扭结和致密颗粒的数量是判断髓核退变程度的重要指标,影响髓核的超微因素为发病时间和患者年龄.
目的 探討腰椎間盤突齣癥髓覈組織的超微結構與臨床的關繫.方法 應用電子顯微鏡對56例腰椎間盤突齣癥患者手術中取齣的髓覈組織進行觀察.評價退變程度與病程、髮病年齡、疼痛視覺模擬評分(VAS)以及術後日本矯形外科協會(JOA)評分改善的關繫.結果 ①膠原原纖維髮生不同程度的變性、融閤、扭結或鈣化,膠原纖維束間裂隙增大.斑塊狀扭結的數量與膠原原纖維的退變程度成正比.②軟骨樣細胞減少,多呈不同程度的退變、死亡,細胞外週緻密顆粒增多,併與其退變程度呈正相關.③彈力纖維數量減少且變性.④髓覈退變程度與患者的髮病時間、年齡呈正相關,與疼痛視覺模擬評分以及術後JOA評分改善率無相關性.結論 膠原原纖維的扭結和緻密顆粒的數量是判斷髓覈退變程度的重要指標,影響髓覈的超微因素為髮病時間和患者年齡.
목적 탐토요추간반돌출증수핵조직적초미결구여림상적관계.방법 응용전자현미경대56례요추간반돌출증환자수술중취출적수핵조직진행관찰.평개퇴변정도여병정、발병년령、동통시각모의평분(VAS)이급술후일본교형외과협회(JOA)평분개선적관계.결과 ①효원원섬유발생불동정도적변성、융합、뉴결혹개화,효원섬유속간렬극증대.반괴상뉴결적수량여효원원섬유적퇴변정도성정비.②연골양세포감소,다정불동정도적퇴변、사망,세포외주치밀과립증다,병여기퇴변정도정정상관.③탄력섬유수량감소차변성.④수핵퇴변정도여환자적발병시간、년령정정상관,여동통시각모의평분이급술후JOA평분개선솔무상관성.결론 효원원섬유적뉴결화치밀과립적수량시판단수핵퇴변정도적중요지표,영향수핵적초미인소위발병시간화환자년령.
