吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2010年
17期
2705-2706
,共2页
急诊%护理记录单%缺陷%对策
急診%護理記錄單%缺陷%對策
급진%호리기록단%결함%대책
目的:规范急诊护理记录,避免和减少因护理记录缺陷而引起的医患纠纷.方法:通过对900份急诊护理文件包括院前急救单,急救抢救单,急诊留观单及心肺复苏单等进行回顾性分析.结果:了解急诊护理记录中易出现的书写缺陷,采取应对措施,规范和完善急诊护理文件.结论:提高护士的法律意识,提高护士的综合素质,加强科内质控,加强医护沟通等是避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷的关键.
目的:規範急診護理記錄,避免和減少因護理記錄缺陷而引起的醫患糾紛.方法:通過對900份急診護理文件包括院前急救單,急救搶救單,急診留觀單及心肺複囌單等進行迴顧性分析.結果:瞭解急診護理記錄中易齣現的書寫缺陷,採取應對措施,規範和完善急診護理文件.結論:提高護士的法律意識,提高護士的綜閤素質,加彊科內質控,加彊醫護溝通等是避免和減少因護理記錄缺陷而引起醫患糾紛的關鍵.
목적:규범급진호리기록,피면화감소인호리기록결함이인기적의환규분.방법:통과대900빈급진호리문건포괄원전급구단,급구창구단,급진류관단급심폐복소단등진행회고성분석.결과:료해급진호리기록중역출현적서사결함,채취응대조시,규범화완선급진호리문건.결론:제고호사적법률의식,제고호사적종합소질,가강과내질공,가강의호구통등시피면화감소인호리기록결함이인기의환규분적관건.
