CAJ | 학술논문

目的建立开放部位非均质标本细菌半定量培养的新方法 (十二级法).方法采用"十二级法"和传统"四区划线法"(即五级法)对"无呼吸道炎症人群"咽拭子及临床患者痰液标本进行细菌半定量培养,从重复性、区分细菌相对数量的细致性及临床诊断符合率等方面予以比较.结果重复性:"十二级法"和"四区划线法"均较差,平均变异系数分别为22.45%和20.38%,但前者受操作等因素影响较小.结果差异多在1～2个档次之内;后者受操作等因素影响明显,同一标本的同种细菌为1+～4+.区分细菌相对数量的细致性:"无呼吸道炎症人群"咽拭子的非厌氧菌半定量培养;若用"十二级法"判读,非β-溶血性链球菌、奈瑟菌、凝固酶阴性葡萄球菌、G杆菌和酵母样真菌的平均携带量分别为0.45、0.35、<0.1、<0.1和<0.1,差别显著;若用"四区划线法"判读,以上各菌却有可能差别不大.诊断符合率:对于痰培养的机会致病菌,若与涂片中白细胞区域优势茵对应以"十二级法"菌量>该菌口咽部正常携带量为"可疑感染菌"判定标准,阳性率18.92%(521/2754),与临床确诊加疑诊的符合率>85%;若以其"四区划线法"菌量大于非β-溶血性链球菌茵量为"可疑感染菌"判定标准,则阳性率仅5.92%(163/2754),漏诊较多.二者比较,x2=213.94,P<0.001.结论 "十二级法"优于"四区划线法",值得选用.
목적 건립개방부위비균질표본세균반정량배양적신방법 (십이급법).방법 채용"십이급법"화전통"사구화선법"(즉오급법)대"무호흡도염증인군"인식자급림상환자담액표본진행세균반정량배양,종중복성、구분세균상대수량적세치성급림상진단부합솔등방면여이비교.결과 중복성:"십이급법"화"사구화선법"균교차,평균변이계수분별위22.45%화20.38%,단전자수조작등인소영향교소.결과 차이다재1～2개당차지내;후자수조작등인소영향명현,동일표본적동충세균위1+～4+.구분세균상대수량적세치성:"무호흡도염증인군"인식자적비염양균반정량배양;약용"십이급법"판독,비β-용혈성련구균、내슬균、응고매음성포도구균、G간균화효모양진균적평균휴대량분별위0.45、0.35、<0.1、<0.1화<0.1,차별현저;약용"사구화선법"판독,이상각균각유가능차별불대.진단부합솔:대우담배양적궤회치병균,약여도편중백세포구역우세인대응이"십이급법"균량>해균구인부정상휴대량위"가의감염균"판정표준,양성솔18.92%(521/2754),여림상학진가의진적부합솔>85%;약이기"사구화선법"균량대우비β-용혈성련구균인량위"가의감염균"판정표준,칙양성솔부5.92%(163/2754),루진교다.이자비교,x2=213.94,P<0.001.결론 "십이급법"우우"사구화선법",치득선용.