重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
12期
1205-1206,后插1
,共3页
蒋锐%顾明%何乾文%柯振武%盛金平
蔣銳%顧明%何乾文%柯振武%盛金平
장예%고명%하건문%가진무%성금평
血管造影术,数字减影%诊断%栓塞%小肠出血
血管造影術,數字減影%診斷%栓塞%小腸齣血
혈관조영술,수자감영%진단%전새%소장출혈
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)在小肠出血中的临床价值.方法对27例经手术和病理检查证实为小肠出血的DSA影像资料进行回顾性分析,所有病例均用Seldinger法行肠系膜上动脉插管造影,其中2例用明胶海绵颗粒超选栓塞.结果 DSA显示出血直接征像8例,出血间接征像10例,同时具有直接征像和间接征像5例,无阳性发现4例.DSA发现小肠出血阳性率为85%,阳性病例与手术病理诊断符合率为83%,定位诊断符合率为100%.小肠出血病因分别为肿瘤性病变11例(其中平滑肌瘤7例,平滑肌肉瘤1例,间质瘤2例,小肠癌1例),小肠憩室4例,血管病变5例,肠道吻合术后2例,炎症1例,阴性4例.超选栓塞2例,随访均未出现小肠坏死或小肠出血.结论 DSA对小肠出血的定位、定性诊断有肯定的价值,有望对小肠出血的诊断和治疗的临床决策提供帮助.
目的 探討數字減影血管造影(DSA)在小腸齣血中的臨床價值.方法對27例經手術和病理檢查證實為小腸齣血的DSA影像資料進行迴顧性分析,所有病例均用Seldinger法行腸繫膜上動脈插管造影,其中2例用明膠海綿顆粒超選栓塞.結果 DSA顯示齣血直接徵像8例,齣血間接徵像10例,同時具有直接徵像和間接徵像5例,無暘性髮現4例.DSA髮現小腸齣血暘性率為85%,暘性病例與手術病理診斷符閤率為83%,定位診斷符閤率為100%.小腸齣血病因分彆為腫瘤性病變11例(其中平滑肌瘤7例,平滑肌肉瘤1例,間質瘤2例,小腸癌1例),小腸憩室4例,血管病變5例,腸道吻閤術後2例,炎癥1例,陰性4例.超選栓塞2例,隨訪均未齣現小腸壞死或小腸齣血.結論 DSA對小腸齣血的定位、定性診斷有肯定的價值,有望對小腸齣血的診斷和治療的臨床決策提供幫助.
목적 탐토수자감영혈관조영(DSA)재소장출혈중적림상개치.방법대27례경수술화병리검사증실위소장출혈적DSA영상자료진행회고성분석,소유병례균용Seldinger법행장계막상동맥삽관조영,기중2례용명효해면과립초선전새.결과 DSA현시출혈직접정상8례,출혈간접정상10례,동시구유직접정상화간접정상5례,무양성발현4례.DSA발현소장출혈양성솔위85%,양성병례여수술병리진단부합솔위83%,정위진단부합솔위100%.소장출혈병인분별위종류성병변11례(기중평활기류7례,평활기육류1례,간질류2례,소장암1례),소장게실4례,혈관병변5례,장도문합술후2례,염증1례,음성4례.초선전새2례,수방균미출현소장배사혹소장출혈.결론 DSA대소장출혈적정위、정성진단유긍정적개치,유망대소장출혈적진단화치료적림상결책제공방조.