CAJ | 학술논문

目的探讨雷替曲塞等小剂量化疗药物介人性动脉灌注对胃癌术后腹腔转移致恶性肠梗阻的疗效.方法 42例胃癌术后伴不完全性肠梗阻患者,经肠系膜上动脉或加腹腔动脉、肠系膜下动脉等插管,灌注低剂量化疗药物,药物用量为雷替曲塞2mg,奥沙利伯50～ 100 mg,多西他赛20～40 mg,化疗周期为每3～4周动脉灌注1次.本组病例至少灌注1次,最多7次.对照组42例给予内科姑息治疗,未给予化疗药物.结果介人化疗后肠梗阻缓解有效率为80.95％(34/42例)；对照组肠梗阻缓解有效率为42.85％(18/42例),两组相比差异显著(P＜0.01).介入化疗组排气、排便及腹痛腹胀的缓解时间均短于对照组,肠道通畅总维持时间长于对照组,两组相比统计学差异均显著.介人化疗组生存时间为2～36个月,中位生存时间5个月；对照组平均生存期为(2.69±2.25)个月,中位生存时间为3个月,两组生存时间统计学差异非常显著(P＜0.01).介入治疗组对腹水治疗的总有效率为76.0(19/25),也高于对照组(P＜0.01).介入治疗组治疗后KPS评分提高,ECOG评分下降.结论小剂量化疔药物动脉灌注对胃癌术后腹腔转移致肠梗阻副作用小,能在短期内明显缓解癌性肠梗阻症状,肠道通畅维持时间长,并能有效控制伴随的腹水症状,延长生存时间,提高生活质量,尤其适用于老年及体质虚弱者.
목적 탐토뢰체곡새등소제양화료약물개인성동맥관주대위암술후복강전이치악성장경조적료효.방법 42례위암술후반불완전성장경조환자,경장계막상동맥혹가복강동맥、장계막하동맥등삽관,관주저제양화료약물,약물용량위뢰체곡새2mg,오사리백50～ 100 mg,다서타새20～40 mg,화료주기위매3～4주동맥관주1차.본조병례지소관주1차,최다7차.대조조42례급여내과고식치료,미급여화료약물.결과개인화료후장경조완해유효솔위80.95％(34/42례)；대조조장경조완해유효솔위42.85％(18/42례),량조상비차이현저(P＜0.01).개입화료조배기、배편급복통복창적완해시간균단우대조조,장도통창총유지시간장우대조조,량조상비통계학차이균현저.개인화료조생존시간위2～36개월,중위생존시간5개월；대조조평균생존기위(2.69±2.25)개월,중위생존시간위3개월,량조생존시간통계학차이비상현저(P＜0.01).개입치료조대복수치료적총유효솔위76.0(19/25),야고우대조조(P＜0.01).개입치료조치료후KPS평분제고,ECOG평분하강.결론 소제양화정약물동맥관주대위암술후복강전이치장경조부작용소,능재단기내명현완해암성장경조증상,장도통창유지시간장,병능유효공제반수적복수증상,연장생존시간,제고생활질량,우기괄용우노년급체질허약자.