临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2002年
3期
121-123
,共3页
林文前%李伟%曾维安%钟忠键
林文前%李偉%曾維安%鐘忠鍵
림문전%리위%증유안%종충건
单肺通气%全麻%硬膜外阻滞%全麻-硬膜外联合麻醉%肺内分流
單肺通氣%全痳%硬膜外阻滯%全痳-硬膜外聯閤痳醉%肺內分流
단폐통기%전마%경막외조체%전마-경막외연합마취%폐내분류
目的探讨全麻复合高位硬膜外阻滞对单肺通气期间肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法择期开胸手术病人30例随机分为两组:全麻复合硬膜外组(A组)和全麻组(B组).两组病人分别于麻醉前、双肺通气20分钟、单肺通气15、30分钟时采动脉血及混合静脉血行血气分析,并计算出Qs/Qt等.结果单肺通气时,两组病人Qs/Qt较双肺通气时显著增加(P<0.01),PaO2显著降低(P<0.05).单肺通气15、30分钟时,A组病人Qs/Qt显著大于B组(P<0.01),PaO2显著低于B组(P<0.05).麻醉期间A组病人心率亦显著慢于B组(P<0.05).结论单肺通气期间,全麻复合硬膜外阻滞可引起Qs/Qt增加,PaO2降低,可能与硬膜外阻滞削弱低氧性肺血管收缩机制(HPV)有关.
目的探討全痳複閤高位硬膜外阻滯對單肺通氣期間肺內分流(Qs/Qt)的影響.方法擇期開胸手術病人30例隨機分為兩組:全痳複閤硬膜外組(A組)和全痳組(B組).兩組病人分彆于痳醉前、雙肺通氣20分鐘、單肺通氣15、30分鐘時採動脈血及混閤靜脈血行血氣分析,併計算齣Qs/Qt等.結果單肺通氣時,兩組病人Qs/Qt較雙肺通氣時顯著增加(P<0.01),PaO2顯著降低(P<0.05).單肺通氣15、30分鐘時,A組病人Qs/Qt顯著大于B組(P<0.01),PaO2顯著低于B組(P<0.05).痳醉期間A組病人心率亦顯著慢于B組(P<0.05).結論單肺通氣期間,全痳複閤硬膜外阻滯可引起Qs/Qt增加,PaO2降低,可能與硬膜外阻滯削弱低氧性肺血管收縮機製(HPV)有關.
목적탐토전마복합고위경막외조체대단폐통기기간폐내분류(Qs/Qt)적영향.방법택기개흉수술병인30례수궤분위량조:전마복합경막외조(A조)화전마조(B조).량조병인분별우마취전、쌍폐통기20분종、단폐통기15、30분종시채동맥혈급혼합정맥혈행혈기분석,병계산출Qs/Qt등.결과단폐통기시,량조병인Qs/Qt교쌍폐통기시현저증가(P<0.01),PaO2현저강저(P<0.05).단폐통기15、30분종시,A조병인Qs/Qt현저대우B조(P<0.01),PaO2현저저우B조(P<0.05).마취기간A조병인심솔역현저만우B조(P<0.05).결론단폐통기기간,전마복합경막외조체가인기Qs/Qt증가,PaO2강저,가능여경막외조체삭약저양성폐혈관수축궤제(HPV)유관.