CAJ | 학술논문

目的探讨心率调整的ST段降低方法定性和定量检测冠心病的价值,并把ST/HR斜率和ST/HR指数两种指标和传统ST段指标进行了系统比较.方法选取2001年1月至2002年3月行平板运动ECG试验并在随后3周内住院行冠状动脉造影的可疑冠心病患者共173例,应用Cornell运动试验方案,分别测定并计算运动试验过程中ST段变化值及ST/HR斜率和ST/HR指数值,以冠状动脉造影结果作为诊断冠心病的标准.结果传统ST段指标、ST/HR斜率和ST/HR指数诊断冠心病的敏感性分别为68%、86%和81%,特异性分别为70%、85%和81%.ST/HR斜率和ST/HR指数诊断冠心病的敏感性、特异性均明显高于传统ST段指标(P＜0.05).传统ST段指标(ST段降低≥0.2mV)、ST/HR斜率和ST/HR指数定量识别冠心病3支血管病变的敏感性分别为30%、81%和64%,特异性分别为70%、65%和69%.ST/HR斜率和ST/HR指数识别冠心病3支血管病变的敏感性显著高于传统ST段指标(P＜0.001),特异性无显著性差异(P＞0.05).结论心率调整的ST段降低指标、ST/HR 斜率和ST/HR指数与传统ST段指标相比能明显提高运动ECG试验定性诊断冠心病的敏感性和特异性.与传统ST段指标相比,ST/HR斜率和ST/HR指数明显提高了运动ECG试验定量识别冠心病3支血管病变的敏感性.
목적탐토심솔조정적ST단강저방법정성화정량검측관심병적개치,병파ST/HR사솔화ST/HR지수량충지표화전통ST단지표진행료계통비교.방법선취2001년1월지2002년3월행평판운동ECG시험병재수후3주내주원행관상동맥조영적가의관심병환자공173례,응용Cornell운동시험방안,분별측정병계산운동시험과정중ST단변화치급ST/HR사솔화ST/HR지수치,이관상동맥조영결과작위진단관심병적표준.결과전통ST단지표、ST/HR사솔화ST/HR지수진단관심병적민감성분별위68%、86%화81%,특이성분별위70%、85%화81%.ST/HR사솔화ST/HR지수진단관심병적민감성、특이성균명현고우전통ST단지표(P＜0.05).전통ST단지표(ST단강저≥0.2mV)、ST/HR사솔화ST/HR지수정량식별관심병3지혈관병변적민감성분별위30%、81%화64%,특이성분별위70%、65%화69%.ST/HR사솔화ST/HR지수식별관심병3지혈관병변적민감성현저고우전통ST단지표(P＜0.001),특이성무현저성차이(P＞0.05).결론심솔조정적ST단강저지표、ST/HR 사솔화ST/HR지수여전통ST단지표상비능명현제고운동ECG시험정성진단관심병적민감성화특이성.여전통ST단지표상비,ST/HR사솔화ST/HR지수명현제고료운동ECG시험정량식별관심병3지혈관병변적민감성.