腋窝前哨淋巴结所在群切除替代ALND治疗早期乳腺癌的临床研究
액와전초림파결소재군절제체대ALND치료조기유선암적림상연구
Clinical study on treatment for early breast cancer with SLNs group dissection instead of SLNB
  • 万方数据
    实用肿瘤杂志 실용종류잡지
    JOURNAL OF PRACTICAL ONCOLOGY
    2008年 4期 342-344 ,共3页

    杨红健%ZOU De-hong%俞洋%陈道宝%丁小文%孟旭莉%宗祥云%肖必文%孙文勇%邓甬川

    양홍건%ZOU De-hong%유양%진도보%정소문%맹욱리%종상운%초필문%손문용%산용천

    乳腺肿瘤/外科学%乳腺肿瘤/病理学%前哨淋巴结活组织检查%假阴性反应%淋巴结切除术 乳腺腫瘤/外科學%乳腺腫瘤/病理學%前哨淋巴結活組織檢查%假陰性反應%淋巴結切除術
    유선종류/외과학%유선종류/병이학%전초림파결활조직검사%가음성반응%림파결절제술
    目的 探讨早期乳腺癌外科腋窝处理的理想方法,明确腋窝前哨淋巴结(SLN)所在淋巴结群切除替代单纯前哨淋巴结活检(SLNB)的假阴性率是否较明显降低,从而为临床应用提供依据.方法 采用传统的腋窝淋巴结解剖学分群方法,对170例符合入组条件的病例手术中先行腋窝SLNB,再行SLN所在腋淋巴结群的清扫,最后行全腋窝淋巴结清扫(ALND),对SLN、SLN所在腋淋巴结群的其它淋巴结、腋窝其余的淋巴结分三组送病理检查,比较SLNB与SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的差异.结果 SLNB总成功率为99.4%(169/170),SLNB 5例假阴性,假阴性率9.6%(5/52),敏感性90.4%(47/52),准确率97.0%(164/169);阳性预测值100.0%,阴性预测值95.9%.SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态仅1例假阴性,假阴性率1.9%(1/52),敏感性98.1%(51/52),准确率99.4%(168/169);阳性预测值100.0%(51/51),阴性预测值99.2%(117/118).结论 腋窝SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的假阴性率较单纯SLNB明显降低(P<0.05).
    목적 탐토조기유선암외과액와처리적이상방법,명학액와전초림파결(SLN)소재림파결군절제체대단순전초림파결활검(SLNB)적가음성솔시부교명현강저,종이위림상응용제공의거.방법 채용전통적액와림파결해부학분군방법,대170례부합입조조건적병례수술중선행액와SLNB,재행SLN소재액림파결군적청소,최후행전액와림파결청소(ALND),대SLN、SLN소재액림파결군적기타림파결、액와기여적림파결분삼조송병리검사,비교SLNB여SLN소재림파결군절제활검예측액림파결상태적차이.결과 SLNB총성공솔위99.4%(169/170),SLNB 5례가음성,가음성솔9.6%(5/52),민감성90.4%(47/52),준학솔97.0%(164/169);양성예측치100.0%,음성예측치95.9%.SLN소재림파결군절제활검예측액림파결상태부1례가음성,가음성솔1.9%(1/52),민감성98.1%(51/52),준학솔99.4%(168/169);양성예측치100.0%(51/51),음성예측치99.2%(117/118).결론 액와SLN소재림파결군절제활검예측액림파결상태적가음성솔교단순SLNB명현강저(P<0.05).
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