CAJ | 학술논문

目的:探讨单一磁共振动态增强扫描诊断试验、扩散加权成像诊断试验及其联合应用对乳腺病变定性诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比,比较其诊断效能.方法:对临床拟诊肿块的患者37例,同时进行动态增强扫描和扩散加权成像检查,均获得手术和病理证实,其中良性病灶18个,恶性病灶19个.对病变的边缘、形态特征、动态增强表现及时间-信号强度曲线采用评分法对病变性质分恶性、可疑恶性及良性三组进行判断.参照动态增强病变位置确定扩散图像病变所在,描记扩散图像上病变的感兴趣区,由软件计算获得表观扩散系数(ADC)值.对获取数据进行统计分析,采用t检验统计学方法进行良性和恶性ADC值比较.联合动态增强扫描和ADC值,采用评分法根据积分情况进行综合定性诊断.比较动态增强扫描、DWI ADC值及联合应用对乳腺病变定性诊断效能.结果:动态增强扫描(病灶边缘、形态学表现结合时间-信号强度曲线)诊断乳腺病变的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为89.5%、72.2%和3.221、0.146.良性病变组ADC值1.474±0.441(×10-3 mm2/s),恶性病变组ADC值1.082±0.160(×10-3mm2/s),两者间有显著统计学差异(P=0.002,＜0.05).ADC值诊断敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94.7%、66.7%和2.842、0.079.动态增强扫描和DWI-ADC值联合诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94.7%、83.3%和5.684、0.063.结论:磁共振动态增强、扩散加权成像联合应用对乳腺病变的定性诊断敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比均较单-动态增强扫描或扩散成像诊断效能强.
목적:탐토단일자공진동태증강소묘진단시험、확산가권성상진단시험급기연합응용대유선병변정성진단적민감성、특이성화양성사연비、음성사연비,비교기진단효능.방법:대림상의진종괴적환자37례,동시진행동태증강소묘화확산가권성상검사,균획득수술화병리증실,기중량성병조18개,악성병조19개.대병변적변연、형태특정、동태증강표현급시간-신호강도곡선채용평분법대병변성질분악성、가의악성급량성삼조진행판단.삼조동태증강병변위치학정확산도상병변소재,묘기확산도상상병변적감흥취구,유연건계산획득표관확산계수(ADC)치.대획취수거진행통계분석,채용t검험통계학방법진행량성화악성ADC치비교.연합동태증강소묘화ADC치,채용평분법근거적분정황진행종합정성진단.비교동태증강소묘、DWI ADC치급연합응용대유선병변정성진단효능.결과:동태증강소묘(병조변연、형태학표현결합시간-신호강도곡선)진단유선병변적민감성、특이성화양성사연비、음성사연비분별위89.5%、72.2%화3.221、0.146.량성병변조ADC치1.474±0.441(×10-3 mm2/s),악성병변조ADC치1.082±0.160(×10-3mm2/s),량자간유현저통계학차이(P=0.002,＜0.05).ADC치진단민감성、특이성화양성사연비、음성사연비분별위94.7%、66.7%화2.842、0.079.동태증강소묘화DWI-ADC치연합진단적민감성、특이성화양성사연비、음성사연비분별위94.7%、83.3%화5.684、0.063.결론:자공진동태증강、확산가권성상연합응용대유선병변적정성진단민감성、특이성、양성사연비、음성사연비균교단-동태증강소묘혹확산성상진단효능강.