临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2011年
11期
948-950,956,封2
,共5页
张品元%侯凯%徐丽峰%井山泉%宋剑
張品元%侯凱%徐麗峰%井山泉%宋劍
장품원%후개%서려봉%정산천%송검
颅内动静脉畸形%栓塞,治疗性%诊断显像%治疗结果
顱內動靜脈畸形%栓塞,治療性%診斷顯像%治療結果
로내동정맥기형%전새,치료성%진단현상%치료결과
目的 探讨应用Onyx-18血管内栓塞脑动静脉畸形的临床治疗经验.方法 回顾性分析我科近5年来应用Onyx-18治疗脑动静脉畸形患者16例,就其临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究.结果 Spetzler分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例.16例患者中共进行20次栓塞,完全栓塞5例(31.2%),90%栓塞5例(31.2%)差6例.7例患者出现术后头痛,给予甘露醇脱水后症状缓解;3例出现一过性肢体偏瘫、麻木,给予相应处理后其中3例完全恢复;2例出现一过性言语不利,对症处理后症状消失;2例发生微导管拔管失败,滞留体内,术后其中1例患者出现残留右上肢轻瘫.所有患者随访6～36个月,经全脑血管造影证实未发现畸形血管团再通现象.13例格拉斯哥预后评分(GOS)=5;1例GOS=4;2例GOS=3.结论 Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形安全可行,在临床上能够取得令人满意的脑血管畸形治愈率,可以有效将大的血管畸形减客,为进一步治疗创造条件.熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率.
目的 探討應用Onyx-18血管內栓塞腦動靜脈畸形的臨床治療經驗.方法 迴顧性分析我科近5年來應用Onyx-18治療腦動靜脈畸形患者16例,就其臨床錶現、影像學、治療策略及結果進行臨床研究.結果 Spetzler分級:Ⅱ級3例,Ⅲ級4例,Ⅳ級7例,Ⅴ級2例.16例患者中共進行20次栓塞,完全栓塞5例(31.2%),90%栓塞5例(31.2%)差6例.7例患者齣現術後頭痛,給予甘露醇脫水後癥狀緩解;3例齣現一過性肢體偏癱、痳木,給予相應處理後其中3例完全恢複;2例齣現一過性言語不利,對癥處理後癥狀消失;2例髮生微導管拔管失敗,滯留體內,術後其中1例患者齣現殘留右上肢輕癱.所有患者隨訪6～36箇月,經全腦血管造影證實未髮現畸形血管糰再通現象.13例格拉斯哥預後評分(GOS)=5;1例GOS=4;2例GOS=3.結論 Onyx-18行血管內栓塞腦動靜脈畸形安全可行,在臨床上能夠取得令人滿意的腦血管畸形治愈率,可以有效將大的血管畸形減客,為進一步治療創造條件.熟練掌握栓塞操作技巧及預防措施,可以使腦動靜脈畸形穫得更高的治愈率.
목적 탐토응용Onyx-18혈관내전새뇌동정맥기형적림상치료경험.방법 회고성분석아과근5년래응용Onyx-18치료뇌동정맥기형환자16례,취기림상표현、영상학、치료책략급결과진행림상연구.결과 Spetzler분급:Ⅱ급3례,Ⅲ급4례,Ⅳ급7례,Ⅴ급2례.16례환자중공진행20차전새,완전전새5례(31.2%),90%전새5례(31.2%)차6례.7례환자출현술후두통,급여감로순탈수후증상완해;3례출현일과성지체편탄、마목,급여상응처리후기중3례완전회복;2례출현일과성언어불리,대증처리후증상소실;2례발생미도관발관실패,체류체내,술후기중1례환자출현잔류우상지경탄.소유환자수방6～36개월,경전뇌혈관조영증실미발현기형혈관단재통현상.13례격랍사가예후평분(GOS)=5;1례GOS=4;2례GOS=3.결론 Onyx-18행혈관내전새뇌동정맥기형안전가행,재림상상능구취득령인만의적뇌혈관기형치유솔,가이유효장대적혈관기형감객,위진일보치료창조조건.숙련장악전새조작기교급예방조시,가이사뇌동정맥기형획득경고적치유솔.
