临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2011年
12期
1275-1277,1290
,共4页
梁延秀%江建宁%苏明华%郭稳稳%黄小红%刘志红%谢榕%符武岛%何丽霞%钟少华
樑延秀%江建寧%囌明華%郭穩穩%黃小紅%劉誌紅%謝榕%符武島%何麗霞%鐘少華
량연수%강건저%소명화%곽은은%황소홍%류지홍%사용%부무도%하려하%종소화
肝炎%乙型%慢性%肝炎e抗原%乙型%复发
肝炎%乙型%慢性%肝炎e抗原%乙型%複髮
간염%을형%만성%간염e항원%을형%복발
目的 探讨HBeAg血清学转换对核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者停药后复发的影响.方法 回顾性分析60例HBeAg阳性接受核苷(酸)类似物治疗的CHB患者,疗程至少1年的停药患者,于基线、治疗后每个月、HBV DNA转阴后每3个月检测ALT,HBV DNA,HBeAg和抗-HBe.停药后继续随访至少6个月,观察停药后复发情况.分析停药时是否发生HBeAg消失/转换对复发的影响；比较发生HBeAg/抗HBe血清转换后巩固治疗≤12个月、12 ～24个月、＞24个月三组患者的复发率.结果 60例患者中,60％(36例)的患者在停药后6个月内复发.8例患者未发生HBeAg消失(A组),停药后4个月内100％复发；6例患者发生HBeAg消失,但无抗-HBe(B组),停药后6个月内83.3％(5例)复发；46例发生HBeAg血清学转换(C组),停药后6个月内50％(23例)复发x2=11.585,P=0.003,A组与C组相比,x2=6.84,P=0.015,差异有统计学意义；B组与A组、C组相比,x2=1.333,P=0.248,x2 =2.327,P=0.199,差异无统计学意义；HBeAg/抗-HBe血清转换后继续用药≤12个月(11例)、12～24个月(23例)、＞24个月(C组12例),停药后6个月内复发率分别为100％(11例)、47.8％(11例)、8.3％(1例),x2=19.377,P =0.000,A组与B组、C组相比,x2=8.609,P=0.003,x2=19.326,P=0.000,B组与C组相比,x2 =5.303,P=0.027,均有统计学意义.结论 HBeAg血清学转换是HBeAg阳性CHB患者治疗终点的基本指标,HBeAg/抗-HBe血清转换后治疗≤12个月仍有较高的复发率,HBeAg/抗-HBe血清转换继续治疗＞24个月有望获得持久的病毒学应答,但对停药患者6个月内应密切随访观察.
目的 探討HBeAg血清學轉換對覈苷(痠)類似物治療慢性乙型肝炎(CHB)患者停藥後複髮的影響.方法 迴顧性分析60例HBeAg暘性接受覈苷(痠)類似物治療的CHB患者,療程至少1年的停藥患者,于基線、治療後每箇月、HBV DNA轉陰後每3箇月檢測ALT,HBV DNA,HBeAg和抗-HBe.停藥後繼續隨訪至少6箇月,觀察停藥後複髮情況.分析停藥時是否髮生HBeAg消失/轉換對複髮的影響；比較髮生HBeAg/抗HBe血清轉換後鞏固治療≤12箇月、12 ～24箇月、＞24箇月三組患者的複髮率.結果 60例患者中,60％(36例)的患者在停藥後6箇月內複髮.8例患者未髮生HBeAg消失(A組),停藥後4箇月內100％複髮；6例患者髮生HBeAg消失,但無抗-HBe(B組),停藥後6箇月內83.3％(5例)複髮；46例髮生HBeAg血清學轉換(C組),停藥後6箇月內50％(23例)複髮x2=11.585,P=0.003,A組與C組相比,x2=6.84,P=0.015,差異有統計學意義；B組與A組、C組相比,x2=1.333,P=0.248,x2 =2.327,P=0.199,差異無統計學意義；HBeAg/抗-HBe血清轉換後繼續用藥≤12箇月(11例)、12～24箇月(23例)、＞24箇月(C組12例),停藥後6箇月內複髮率分彆為100％(11例)、47.8％(11例)、8.3％(1例),x2=19.377,P =0.000,A組與B組、C組相比,x2=8.609,P=0.003,x2=19.326,P=0.000,B組與C組相比,x2 =5.303,P=0.027,均有統計學意義.結論 HBeAg血清學轉換是HBeAg暘性CHB患者治療終點的基本指標,HBeAg/抗-HBe血清轉換後治療≤12箇月仍有較高的複髮率,HBeAg/抗-HBe血清轉換繼續治療＞24箇月有望穫得持久的病毒學應答,但對停藥患者6箇月內應密切隨訪觀察.
목적 탐토HBeAg혈청학전환대핵감(산)유사물치료만성을형간염(CHB)환자정약후복발적영향.방법 회고성분석60례HBeAg양성접수핵감(산)유사물치료적CHB환자,료정지소1년적정약환자,우기선、치료후매개월、HBV DNA전음후매3개월검측ALT,HBV DNA,HBeAg화항-HBe.정약후계속수방지소6개월,관찰정약후복발정황.분석정약시시부발생HBeAg소실/전환대복발적영향；비교발생HBeAg/항HBe혈청전환후공고치료≤12개월、12 ～24개월、＞24개월삼조환자적복발솔.결과 60례환자중,60％(36례)적환자재정약후6개월내복발.8례환자미발생HBeAg소실(A조),정약후4개월내100％복발；6례환자발생HBeAg소실,단무항-HBe(B조),정약후6개월내83.3％(5례)복발；46례발생HBeAg혈청학전환(C조),정약후6개월내50％(23례)복발x2=11.585,P=0.003,A조여C조상비,x2=6.84,P=0.015,차이유통계학의의；B조여A조、C조상비,x2=1.333,P=0.248,x2 =2.327,P=0.199,차이무통계학의의；HBeAg/항-HBe혈청전환후계속용약≤12개월(11례)、12～24개월(23례)、＞24개월(C조12례),정약후6개월내복발솔분별위100％(11례)、47.8％(11례)、8.3％(1례),x2=19.377,P =0.000,A조여B조、C조상비,x2=8.609,P=0.003,x2=19.326,P=0.000,B조여C조상비,x2 =5.303,P=0.027,균유통계학의의.결론 HBeAg혈청학전환시HBeAg양성CHB환자치료종점적기본지표,HBeAg/항-HBe혈청전환후치료≤12개월잉유교고적복발솔,HBeAg/항-HBe혈청전환계속치료＞24개월유망획득지구적병독학응답,단대정약환자6개월내응밀절수방관찰.
