中国听力语言康复科学杂志
中國聽力語言康複科學雜誌
중국은력어언강복과학잡지
CHINESE SCIENTIFIC JOURNAL OF HEARING AND SPEECH REHABILITATION
2012年
2期
96-101
,共6页
王斌%曹克利%魏朝刚%王轶%路远
王斌%曹剋利%魏朝剛%王軼%路遠
왕빈%조극리%위조강%왕질%로원
人工耳蜗植入%电刺激%听神经复合动作电位
人工耳蝸植入%電刺激%聽神經複閤動作電位
인공이와식입%전자격%은신경복합동작전위
目的 建立术中利用探测电极施行电刺激听神经复合动作电位(electrically evoked auditory nerve compound active potentials,ECAP)检测的方法,在植入人工耳蜗装置前评估患者耳蜗听神经功能状况.方法 选择20例人工耳蜗植入患者,其中耳蜗形态发育正常12例,5例双侧前庭导水管扩大,3例双侧耳蜗Mondini畸形.测试完成后全部使用Cochlear人工耳蜗.全麻后常规人工耳蜗手术进路,行标准耳蜗鼓阶开窗,将自制测试用多通道试验电极置入鼓阶,电极连接Cochlear公司体外言语处理器及自制电刺激发生器,连接电脑,采用Custom Sound EP 2.0软件,调整优化刺激参数进行神经反应遥测(neural responsetelemetry,NRT)初步了解听神经功能状态;刺激强度以5 CL为步长递减或递增至反应阈值给予电刺激脉冲,同时自动记录ECAP波形和阈值.植入人工耳蜗后常规进行NRT检测,记录ECAP波形和阈值;术后1个月患者开机后采集T、C值,将两种电极测试所得阈值和开机C值进行相关性研究,并进行数据统计分析.结果 试验电极ECAP引出率为90%,商业电极ECAP引出率为90%,平均阈值分别为(160.50±15.12)CL和(160.00±11.27)CL,两者经统计学检验没有显著性差异(P>0.05);和开机后C值(177.40±10.61)有明显相关性(R2=0.844,r=0.919).结论 成功建立了术中植入人工耳蜗装置前的ECAP检测方法,为内耳和/或听觉通路发育异常及无残余听力患者提供有效的听神经反应信息,对了解听觉系统发育程度及初步预测术后患者康复情况提供客观依据.
目的 建立術中利用探測電極施行電刺激聽神經複閤動作電位(electrically evoked auditory nerve compound active potentials,ECAP)檢測的方法,在植入人工耳蝸裝置前評估患者耳蝸聽神經功能狀況.方法 選擇20例人工耳蝸植入患者,其中耳蝸形態髮育正常12例,5例雙側前庭導水管擴大,3例雙側耳蝸Mondini畸形.測試完成後全部使用Cochlear人工耳蝸.全痳後常規人工耳蝸手術進路,行標準耳蝸鼓階開窗,將自製測試用多通道試驗電極置入鼓階,電極連接Cochlear公司體外言語處理器及自製電刺激髮生器,連接電腦,採用Custom Sound EP 2.0軟件,調整優化刺激參數進行神經反應遙測(neural responsetelemetry,NRT)初步瞭解聽神經功能狀態;刺激彊度以5 CL為步長遞減或遞增至反應閾值給予電刺激脈遲,同時自動記錄ECAP波形和閾值.植入人工耳蝸後常規進行NRT檢測,記錄ECAP波形和閾值;術後1箇月患者開機後採集T、C值,將兩種電極測試所得閾值和開機C值進行相關性研究,併進行數據統計分析.結果 試驗電極ECAP引齣率為90%,商業電極ECAP引齣率為90%,平均閾值分彆為(160.50±15.12)CL和(160.00±11.27)CL,兩者經統計學檢驗沒有顯著性差異(P>0.05);和開機後C值(177.40±10.61)有明顯相關性(R2=0.844,r=0.919).結論 成功建立瞭術中植入人工耳蝸裝置前的ECAP檢測方法,為內耳和/或聽覺通路髮育異常及無殘餘聽力患者提供有效的聽神經反應信息,對瞭解聽覺繫統髮育程度及初步預測術後患者康複情況提供客觀依據.
목적 건립술중이용탐측전겁시행전자격은신경복합동작전위(electrically evoked auditory nerve compound active potentials,ECAP)검측적방법,재식입인공이와장치전평고환자이와은신경공능상황.방법 선택20례인공이와식입환자,기중이와형태발육정상12례,5례쌍측전정도수관확대,3례쌍측이와Mondini기형.측시완성후전부사용Cochlear인공이와.전마후상규인공이와수술진로,행표준이와고계개창,장자제측시용다통도시험전겁치입고계,전겁련접Cochlear공사체외언어처리기급자제전자격발생기,련접전뇌,채용Custom Sound EP 2.0연건,조정우화자격삼수진행신경반응요측(neural responsetelemetry,NRT)초보료해은신경공능상태;자격강도이5 CL위보장체감혹체증지반응역치급여전자격맥충,동시자동기록ECAP파형화역치.식입인공이와후상규진행NRT검측,기록ECAP파형화역치;술후1개월환자개궤후채집T、C치,장량충전겁측시소득역치화개궤C치진행상관성연구,병진행수거통계분석.결과 시험전겁ECAP인출솔위90%,상업전겁ECAP인출솔위90%,평균역치분별위(160.50±15.12)CL화(160.00±11.27)CL,량자경통계학검험몰유현저성차이(P>0.05);화개궤후C치(177.40±10.61)유명현상관성(R2=0.844,r=0.919).결론 성공건립료술중식입인공이와장치전적ECAP검측방법,위내이화/혹은각통로발육이상급무잔여은력환자제공유효적은신경반응신식,대료해은각계통발육정도급초보예측술후환자강복정황제공객관의거.
