中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2012年
5期
38-39,23
,共3页
陆永春%毕波%段晓丹%孙良宏
陸永春%畢波%段曉丹%孫良宏
륙영춘%필파%단효단%손량굉
Hangman骨折%内固定%颈前路,植骨融合
Hangman骨摺%內固定%頸前路,植骨融閤
Hangman골절%내고정%경전로,식골융합
目的 探讨颈前路植骨融合内固定治疗不稳定性Hangman骨折的疗效.对15例行颈前路C2-C3植骨融合、颈椎前路自锁钢板内固定治疗的不稳定性Hangman骨折患者临床资料进行回顾性研究.所有患者记录手术时间,出血量,应用术中透视次数,并在伤后、手术后1周、手术后5-14个月行颈椎正侧位片检查,测量C2/3成角,滑脱复位情况,骨折是否愈合,植骨是否融合,术后随访12-23个月,平均17个月,末次随访时采用颈椎JOA评分,Frankel分级评定临床疗效.手术时间80-100min,平均90min;术中行C臂机透视2-4次,出血约80-150ml.术后5-7个月均获骨性融合.椎体滑脱全部纠正.C2/3角由术前5°-17°恢复到术后0°-3°.所有患者骨折均骨性愈合,无感染,无植骨块移位,无内固定物失效.末次随访时根据颈椎JOA评分标准:优13例,良1例,中1例,差0例,优良率93%.神经功能恢复情况:FrankelC级1例恢复至D级;FrankelD级1例恢复至E级.经前路植骨融合钢板内固定术符合Hangman骨折的病理特点,具有手术简单、出血少、手术时间短、植骨融合率高等优点,疗效优良,是治疗不稳定Hangman骨折的理想方法.
目的 探討頸前路植骨融閤內固定治療不穩定性Hangman骨摺的療效.對15例行頸前路C2-C3植骨融閤、頸椎前路自鎖鋼闆內固定治療的不穩定性Hangman骨摺患者臨床資料進行迴顧性研究.所有患者記錄手術時間,齣血量,應用術中透視次數,併在傷後、手術後1週、手術後5-14箇月行頸椎正側位片檢查,測量C2/3成角,滑脫複位情況,骨摺是否愈閤,植骨是否融閤,術後隨訪12-23箇月,平均17箇月,末次隨訪時採用頸椎JOA評分,Frankel分級評定臨床療效.手術時間80-100min,平均90min;術中行C臂機透視2-4次,齣血約80-150ml.術後5-7箇月均穫骨性融閤.椎體滑脫全部糾正.C2/3角由術前5°-17°恢複到術後0°-3°.所有患者骨摺均骨性愈閤,無感染,無植骨塊移位,無內固定物失效.末次隨訪時根據頸椎JOA評分標準:優13例,良1例,中1例,差0例,優良率93%.神經功能恢複情況:FrankelC級1例恢複至D級;FrankelD級1例恢複至E級.經前路植骨融閤鋼闆內固定術符閤Hangman骨摺的病理特點,具有手術簡單、齣血少、手術時間短、植骨融閤率高等優點,療效優良,是治療不穩定Hangman骨摺的理想方法.
목적 탐토경전로식골융합내고정치료불은정성Hangman골절적료효.대15례행경전로C2-C3식골융합、경추전로자쇄강판내고정치료적불은정성Hangman골절환자림상자료진행회고성연구.소유환자기록수술시간,출혈량,응용술중투시차수,병재상후、수술후1주、수술후5-14개월행경추정측위편검사,측량C2/3성각,활탈복위정황,골절시부유합,식골시부융합,술후수방12-23개월,평균17개월,말차수방시채용경추JOA평분,Frankel분급평정림상료효.수술시간80-100min,평균90min;술중행C비궤투시2-4차,출혈약80-150ml.술후5-7개월균획골성융합.추체활탈전부규정.C2/3각유술전5°-17°회복도술후0°-3°.소유환자골절균골성유합,무감염,무식골괴이위,무내고정물실효.말차수방시근거경추JOA평분표준:우13례,량1례,중1례,차0례,우량솔93%.신경공능회복정황:FrankelC급1례회복지D급;FrankelD급1례회복지E급.경전로식골융합강판내고정술부합Hangman골절적병리특점,구유수술간단、출혈소、수술시간단、식골융합솔고등우점,료효우량,시치료불은정Hangman골절적이상방법.
