影像诊断与介入放射学
影像診斷與介入放射學
영상진단여개입방사학
JOURNAL OF DIAGNOSTIC IMAGING AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2005年
1期
39-41
,共3页
幼年强直性脊椎炎%骶髂关节%髋关节
幼年彊直性脊椎炎%骶髂關節%髖關節
유년강직성척추염%저가관절%관관절
目的探讨幼年强直性脊椎炎的影像学改变,提高对本病的认识.方法本组12例,男性11例、女性1例.发病年龄为9～16岁,平均为13岁.所有病例均摄取骨盆平片,双侧骶髂关节斜位.其中4例作了CT及MRI平扫检查.并作了类风湿因子、人类白细胞抗原HLA-B27等实验室检查.结果本组病例病变均累及骶髂关节,其中5例并累及双侧髋关节.X线表现:双侧骶髂关节下2/3处骨质硬化,尤以髂骨侧为甚.骶髂关节面模糊,关节间隙宽窄不等,呈锯齿状改变.累及髋关节者,表现为髋臼和股骨头软骨面下小囊状透光区,关节间隙不规则变窄.CT平扫:患侧骶髂关节显示关节间隙宽窄不等,关节面下小囊状透光区.MRI平扫:T1WI显示患侧骶髂关节间隙宽窄不等,骶髂关节旁可见低信号灶,该低信号灶在T2WI压脂扫描时可显示为高信号.HLA-B27阳性.结论幼年强直性脊椎炎因早期缺乏成人强直性脊椎炎的典型临床表现,常被误诊为幼年性类风湿性关节炎少关节型.但这是两种不同的疾病,治疗方法和转归不尽相同.应提高对本病的认识,我们认为影像学检查和HLA-B27检查,可对本病作出早期和正确的诊断.
目的探討幼年彊直性脊椎炎的影像學改變,提高對本病的認識.方法本組12例,男性11例、女性1例.髮病年齡為9～16歲,平均為13歲.所有病例均攝取骨盆平片,雙側骶髂關節斜位.其中4例作瞭CT及MRI平掃檢查.併作瞭類風濕因子、人類白細胞抗原HLA-B27等實驗室檢查.結果本組病例病變均纍及骶髂關節,其中5例併纍及雙側髖關節.X線錶現:雙側骶髂關節下2/3處骨質硬化,尤以髂骨側為甚.骶髂關節麵模糊,關節間隙寬窄不等,呈鋸齒狀改變.纍及髖關節者,錶現為髖臼和股骨頭軟骨麵下小囊狀透光區,關節間隙不規則變窄.CT平掃:患側骶髂關節顯示關節間隙寬窄不等,關節麵下小囊狀透光區.MRI平掃:T1WI顯示患側骶髂關節間隙寬窄不等,骶髂關節徬可見低信號竈,該低信號竈在T2WI壓脂掃描時可顯示為高信號.HLA-B27暘性.結論幼年彊直性脊椎炎因早期缺乏成人彊直性脊椎炎的典型臨床錶現,常被誤診為幼年性類風濕性關節炎少關節型.但這是兩種不同的疾病,治療方法和轉歸不儘相同.應提高對本病的認識,我們認為影像學檢查和HLA-B27檢查,可對本病作齣早期和正確的診斷.
목적탐토유년강직성척추염적영상학개변,제고대본병적인식.방법본조12례,남성11례、녀성1례.발병년령위9～16세,평균위13세.소유병례균섭취골분평편,쌍측저가관절사위.기중4례작료CT급MRI평소검사.병작료류풍습인자、인류백세포항원HLA-B27등실험실검사.결과본조병례병변균루급저가관절,기중5례병루급쌍측관관절.X선표현:쌍측저가관절하2/3처골질경화,우이가골측위심.저가관절면모호,관절간극관착불등,정거치상개변.루급관관절자,표현위관구화고골두연골면하소낭상투광구,관절간극불규칙변착.CT평소:환측저가관절현시관절간극관착불등,관절면하소낭상투광구.MRI평소:T1WI현시환측저가관절간극관착불등,저가관절방가견저신호조,해저신호조재T2WI압지소묘시가현시위고신호.HLA-B27양성.결론유년강직성척추염인조기결핍성인강직성척추염적전형림상표현,상피오진위유년성류풍습성관절염소관절형.단저시량충불동적질병,치료방법화전귀불진상동.응제고대본병적인식,아문인위영상학검사화HLA-B27검사,가대본병작출조기화정학적진단.
