重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2009年
5期
526-528
,共3页
肿瘤%残胃%生存%临床特点%外科治疗
腫瘤%殘胃%生存%臨床特點%外科治療
종류%잔위%생존%림상특점%외과치료
目的 探讨残胃癌临床特点及合理的外科治疗方法.方法 回顾性总结本院收治的19例残胃癌患者的临床资料,分析残胃癌临床表现特点及治疗与转归.结果 残胃癌平均潜伏期24.3年.全组19例患者均接受了剖腹探查,手术切除9例(47.4%).根治性切除7例(36.8%),包括残胃全切除3例,行联合器官切除术4例:残胃加左半肝切除1例,残胃加横结肠切除1例,残胃加脾切除1例,残胃加脾、胰尾切除1例;姑息性残胃切除、残胃空肠吻合2例,空肠造瘘5例; 4例剖腹探查加置化疗泵;1例诊断性探查与活检.消化道重建术式均为Roux-en-Y吻合术.本组无住院死亡病例.14例患者获得随访,1、3、5年生存率分别为64.3%、42.9%、21.4%; 7例根治性切除患者1、3、5年生存率分别为100%、85.7%、42.9%.姑息性切除患者生存时间平均为20(15～25)个月.残胃病灶未切除者生存时间平均为6.8(3～11)个月.结论 胃大部分切除术后要定期进行内镜检查,可早期发现残胃癌,及时行残胃癌根治术或联合脏器切除术,可改善患者生活质量和延长患者生存期.
目的 探討殘胃癌臨床特點及閤理的外科治療方法.方法 迴顧性總結本院收治的19例殘胃癌患者的臨床資料,分析殘胃癌臨床錶現特點及治療與轉歸.結果 殘胃癌平均潛伏期24.3年.全組19例患者均接受瞭剖腹探查,手術切除9例(47.4%).根治性切除7例(36.8%),包括殘胃全切除3例,行聯閤器官切除術4例:殘胃加左半肝切除1例,殘胃加橫結腸切除1例,殘胃加脾切除1例,殘胃加脾、胰尾切除1例;姑息性殘胃切除、殘胃空腸吻閤2例,空腸造瘺5例; 4例剖腹探查加置化療泵;1例診斷性探查與活檢.消化道重建術式均為Roux-en-Y吻閤術.本組無住院死亡病例.14例患者穫得隨訪,1、3、5年生存率分彆為64.3%、42.9%、21.4%; 7例根治性切除患者1、3、5年生存率分彆為100%、85.7%、42.9%.姑息性切除患者生存時間平均為20(15～25)箇月.殘胃病竈未切除者生存時間平均為6.8(3～11)箇月.結論 胃大部分切除術後要定期進行內鏡檢查,可早期髮現殘胃癌,及時行殘胃癌根治術或聯閤髒器切除術,可改善患者生活質量和延長患者生存期.
목적 탐토잔위암림상특점급합리적외과치료방법.방법 회고성총결본원수치적19례잔위암환자적림상자료,분석잔위암림상표현특점급치료여전귀.결과 잔위암평균잠복기24.3년.전조19례환자균접수료부복탐사,수술절제9례(47.4%).근치성절제7례(36.8%),포괄잔위전절제3례,행연합기관절제술4례:잔위가좌반간절제1례,잔위가횡결장절제1례,잔위가비절제1례,잔위가비、이미절제1례;고식성잔위절제、잔위공장문합2례,공장조루5례; 4례부복탐사가치화료빙;1례진단성탐사여활검.소화도중건술식균위Roux-en-Y문합술.본조무주원사망병례.14례환자획득수방,1、3、5년생존솔분별위64.3%、42.9%、21.4%; 7례근치성절제환자1、3、5년생존솔분별위100%、85.7%、42.9%.고식성절제환자생존시간평균위20(15～25)개월.잔위병조미절제자생존시간평균위6.8(3～11)개월.결론 위대부분절제술후요정기진행내경검사,가조기발현잔위암,급시행잔위암근치술혹연합장기절제술,가개선환자생활질량화연장환자생존기.
