CAJ | 학술논문

胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease, GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害.咽喉反流(laryngopharygeal reflux, LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现.胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotracheal reflux, GELTR)则是发自贲门部,以咽喉部为反应中心,以气道表现尤其是哮喘、喉气道激惹为突出点,涉及呼吸、消化两大系统及耳鼻口腔的反流性疾病,即以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器,以喉气道为喘息发生器的一种临床症候群--胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome, GELTS),可表现为严重"哮喘"、喉部发紧、咳嗽、咳痰和声音嘶哑、听力障碍等症状体征.此类患者多长期误诊,一旦得到正确诊断,即能得到希望以至新生.本文以罕见的食管、气管和双下支气管系统同时被钡剂充盈的图像等为依据,从LPR探讨胃食管喉气管反流及其综合征的发病机制、诊断与治疗问题,并提出了在生理情况下呈闭合状态和经咽反流的鸟嘴机制,以及由溢出或淤出(spilling)、涌出或呕出(spurting)和喷射或气雾(spraying)组成的"3S"现象.
위식관반류병(gastreoesophageal reflux disease, GERD)즉위십이지장내용물반류입식관,인기반산、위작열、반식、애기등증상,타가도치식관조직손해.인후반류(laryngopharygeal reflux, LPR)위위내용물반류지인후부,인기만성인후염、성음시아、인이물감、빈번청상、만성해수、탄인곤난등림상표현.위식관후기관반류(gastroesophago-larygotracheal reflux, GELTR)칙시발자분문부,이인후부위반응중심,이기도표현우기시효천、후기도격야위돌출점,섭급호흡、소화량대계통급이비구강적반류성질병,즉이위식관교접처위계동기、이인위반응기、이구비위효응기,이후기도위천식발생기적일충림상증후군--위식관후기관종합정(gastroesophago-larygotracheal syndrome, GELTS),가표현위엄중"효천"、후부발긴、해수、해담화성음시아、은력장애등증상체정.차류환자다장기오진,일단득도정학진단,즉능득도희망이지신생.본문이한견적식관、기관화쌍하지기관계통동시피패제충영적도상등위의거,종LPR탐토위식관후기관반류급기종합정적발병궤제、진단여치료문제,병제출료재생리정황하정폐합상태화경인반류적조취궤제,이급유일출혹어출(spilling)、용출혹구출(spurting)화분사혹기무(spraying)조성적"3S"현상.