上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
10期
759-762
,共4页
宋洁琼%诸杜明%薛张纲%钟鸣
宋潔瓊%諸杜明%薛張綱%鐘鳴
송길경%제두명%설장강%종명
食管癌%潮气量%单肺通气%并发症
食管癌%潮氣量%單肺通氣%併髮癥
식관암%조기량%단폐통기%병발증
目的 探讨食管癌切除术中单肺通气潮气量对术后并发症的影响.方法 回顾分析2009年12月(1组)和2010年7 8月(2组)复旦大学附属中山医院胸外科连续收治的行择期食管癌切除术的患者各22例,所有患者接受胸部手术操作时均采用单肺通气.1组患者单肺通气时潮气量(VT)≥7 mL/kg,2组患者单肺通气时VT＜7 mL/kg,两组患者单肺通气时均给予5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)的呼气末正压(PEEP).结果 2组患者术后并发症的发生率为9.1％(2/22),显著低于1组(40.9％,9/22,P=0.034).2组术后吻合口瘘的发生率(0)也显著低于1组(22.7％,5/22,P=0.048).2组患者术后住院时间为(12.4±6.0)d,显著短于1组的(23.8±23.3)d(P=0.032).2组患者术中单肺通气时呼气末二氧化碳分压(PetCO2)为(40.0±4.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),显著高于1组的(32.4±2.3)mmHg(P＜0.01),但两者均在正常范围内.结论 食管癌切除术中小VT的单肺通气策略可安全降低患者术后并发症的发生率,并缩短术后住院时间.
目的 探討食管癌切除術中單肺通氣潮氣量對術後併髮癥的影響.方法 迴顧分析2009年12月(1組)和2010年7 8月(2組)複旦大學附屬中山醫院胸外科連續收治的行擇期食管癌切除術的患者各22例,所有患者接受胸部手術操作時均採用單肺通氣.1組患者單肺通氣時潮氣量(VT)≥7 mL/kg,2組患者單肺通氣時VT＜7 mL/kg,兩組患者單肺通氣時均給予5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)的呼氣末正壓(PEEP).結果 2組患者術後併髮癥的髮生率為9.1％(2/22),顯著低于1組(40.9％,9/22,P=0.034).2組術後吻閤口瘺的髮生率(0)也顯著低于1組(22.7％,5/22,P=0.048).2組患者術後住院時間為(12.4±6.0)d,顯著短于1組的(23.8±23.3)d(P=0.032).2組患者術中單肺通氣時呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)為(40.0±4.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),顯著高于1組的(32.4±2.3)mmHg(P＜0.01),但兩者均在正常範圍內.結論 食管癌切除術中小VT的單肺通氣策略可安全降低患者術後併髮癥的髮生率,併縮短術後住院時間.
목적 탐토식관암절제술중단폐통기조기량대술후병발증적영향.방법 회고분석2009년12월(1조)화2010년7 8월(2조)복단대학부속중산의원흉외과련속수치적행택기식관암절제술적환자각22례,소유환자접수흉부수술조작시균채용단폐통기.1조환자단폐통기시조기량(VT)≥7 mL/kg,2조환자단폐통기시VT＜7 mL/kg,량조환자단폐통기시균급여5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)적호기말정압(PEEP).결과 2조환자술후병발증적발생솔위9.1％(2/22),현저저우1조(40.9％,9/22,P=0.034).2조술후문합구루적발생솔(0)야현저저우1조(22.7％,5/22,P=0.048).2조환자술후주원시간위(12.4±6.0)d,현저단우1조적(23.8±23.3)d(P=0.032).2조환자술중단폐통기시호기말이양화탄분압(PetCO2)위(40.0±4.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),현저고우1조적(32.4±2.3)mmHg(P＜0.01),단량자균재정상범위내.결론 식관암절제술중소VT적단폐통기책략가안전강저환자술후병발증적발생솔,병축단술후주원시간.
