中华病理学杂志
中華病理學雜誌
중화병이학잡지
Chinese Journal of Pathology
2007年
4期
239-243
,共5页
毕成峰%蒋莉莉%李征%刘卫平
畢成峰%蔣莉莉%李徵%劉衛平
필성봉%장리리%리정%류위평
脾疾病%血管瘤%错构瘤%窦岸细胞
脾疾病%血管瘤%錯構瘤%竇岸細胞
비질병%혈관류%착구류%두안세포
目的 研究脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理及免疫表型特征,探讨脾脏窦岸细胞血管瘤的本质.方法 对17例脾脏LCA进行了回顾性研究,包括临床表现、影像学和病理形态学等,并进行了多种抗原标记的免疫表型检测,以正常脾脏、淤血性脾肿大、脾海绵状血管瘤病例作为对照.结果 (1)17例脾脏LCA有相似的临床及影像学表现,即脾脏肿大伴单发或多发占位性病变.5例伴肝囊肿,1例伴卵巢浆液性囊腺瘤.(2)大体病理改变为脾脏体积不同程度增大,切面见单个或多个暗褐色结节,结节的直径为0.2～6.0 cm不等.(3)镜下改变主要为病变由相互吻合的窦状腔隙组成,腔隙常形成乳头状突起或呈囊性扩张,其中可见两类细胞,一类是衬在腔隙内表面的体积较小的细胞,形似窦岸细胞;另一类是脱落于窦状腔隙内的大细胞,两类细胞均无明显异型性.(4)免疫表型检测:17例标本中的小细胞均呈CD31、多克隆第八因子相关抗原阳性,CD34阴性,1例呈CD8阳性,1例呈CD21阳性,均不表达组织细胞分化抗原;大细胞均表达各种组织细胞抗原,包括CD68(KPl和PG-M1)、CDl63和溶菌酶等,各例中均有少数大细胞表达CD31抗原,但均不表达CD34,且相关抗原的表达模式与对照组的三类脾脏良性病变有所不同;大、小细胞均不表达S-100蛋白.结论 脾脏窦岸细胞血管瘤是一种良性病变,可能是由于某种原因导致局部血流动力学的改变,致脾脏窦岸细胞增生,脾血窦扩张并相互吻合而形成的局部血管瘤样病变伴组织细胞反应.特征性的形态学改变以及CD31和组织细胞相关抗原的检测有助于该疾病的病理诊断.
目的 研究脾髒竇岸細胞血管瘤(LCA)的臨床病理及免疫錶型特徵,探討脾髒竇岸細胞血管瘤的本質.方法 對17例脾髒LCA進行瞭迴顧性研究,包括臨床錶現、影像學和病理形態學等,併進行瞭多種抗原標記的免疫錶型檢測,以正常脾髒、淤血性脾腫大、脾海綿狀血管瘤病例作為對照.結果 (1)17例脾髒LCA有相似的臨床及影像學錶現,即脾髒腫大伴單髮或多髮佔位性病變.5例伴肝囊腫,1例伴卵巢漿液性囊腺瘤.(2)大體病理改變為脾髒體積不同程度增大,切麵見單箇或多箇暗褐色結節,結節的直徑為0.2～6.0 cm不等.(3)鏡下改變主要為病變由相互吻閤的竇狀腔隙組成,腔隙常形成乳頭狀突起或呈囊性擴張,其中可見兩類細胞,一類是襯在腔隙內錶麵的體積較小的細胞,形似竇岸細胞;另一類是脫落于竇狀腔隙內的大細胞,兩類細胞均無明顯異型性.(4)免疫錶型檢測:17例標本中的小細胞均呈CD31、多剋隆第八因子相關抗原暘性,CD34陰性,1例呈CD8暘性,1例呈CD21暘性,均不錶達組織細胞分化抗原;大細胞均錶達各種組織細胞抗原,包括CD68(KPl和PG-M1)、CDl63和溶菌酶等,各例中均有少數大細胞錶達CD31抗原,但均不錶達CD34,且相關抗原的錶達模式與對照組的三類脾髒良性病變有所不同;大、小細胞均不錶達S-100蛋白.結論 脾髒竇岸細胞血管瘤是一種良性病變,可能是由于某種原因導緻跼部血流動力學的改變,緻脾髒竇岸細胞增生,脾血竇擴張併相互吻閤而形成的跼部血管瘤樣病變伴組織細胞反應.特徵性的形態學改變以及CD31和組織細胞相關抗原的檢測有助于該疾病的病理診斷.
목적 연구비장두안세포혈관류(LCA)적림상병리급면역표형특정,탐토비장두안세포혈관류적본질.방법 대17례비장LCA진행료회고성연구,포괄림상표현、영상학화병리형태학등,병진행료다충항원표기적면역표형검측,이정상비장、어혈성비종대、비해면상혈관류병례작위대조.결과 (1)17례비장LCA유상사적림상급영상학표현,즉비장종대반단발혹다발점위성병변.5례반간낭종,1례반란소장액성낭선류.(2)대체병리개변위비장체적불동정도증대,절면견단개혹다개암갈색결절,결절적직경위0.2～6.0 cm불등.(3)경하개변주요위병변유상호문합적두상강극조성,강극상형성유두상돌기혹정낭성확장,기중가견량류세포,일류시츤재강극내표면적체적교소적세포,형사두안세포;령일류시탈락우두상강극내적대세포,량류세포균무명현이형성.(4)면역표형검측:17례표본중적소세포균정CD31、다극륭제팔인자상관항원양성,CD34음성,1례정CD8양성,1례정CD21양성,균불표체조직세포분화항원;대세포균표체각충조직세포항원,포괄CD68(KPl화PG-M1)、CDl63화용균매등,각례중균유소수대세포표체CD31항원,단균불표체CD34,차상관항원적표체모식여대조조적삼류비장량성병변유소불동;대、소세포균불표체S-100단백.결론 비장두안세포혈관류시일충량성병변,가능시유우모충원인도치국부혈류동역학적개변,치비장두안세포증생,비혈두확장병상호문합이형성적국부혈관류양병변반조직세포반응.특정성적형태학개변이급CD31화조직세포상관항원적검측유조우해질병적병리진단.
