中华麻醉学杂志
中華痳醉學雜誌
중화마취학잡지
CHINESE JOURNAL OF ANESTHESIOLOGY
2000年
4期
220-222
,共3页
张红斌%谭武菊%许永广%宋振瑞
張紅斌%譚武菊%許永廣%宋振瑞
장홍빈%담무국%허영엄%송진서
麻醉,硬膜外%麻醉,全身%外科手术%应激%白细胞介素6%皮质醇%T细胞亚群
痳醉,硬膜外%痳醉,全身%外科手術%應激%白細胞介素6%皮質醇%T細胞亞群
마취,경막외%마취,전신%외과수술%응격%백세포개소6%피질순%T세포아군
目的 探讨3种麻醉方法对应激性神经内分泌免疫反应的影响.方法 30例择期行上腹部手术病人随机分为3组:硬膜外阻滞组(Ⅰ组)、静吸复合全麻组(Ⅱ组)、硬膜外阻滞加全麻组(Ⅲ组).测定麻醉诱导前、手术切皮前、手术1h、术毕、术后1d、术后5d血清IL-6、皮质醇浓度及T细胞亚群.结果 Ⅰ及Ⅱ组血清IL-6浓度显著升高(P＜0.01),而Ⅲ组术中、术后血清IL-6浓度无显著变化(P＞0.05);30例病人术毕血清IL-6浓度与手术时间呈正相关(r=0.61,P＜0.01).Ⅲ组手术1h血清皮质醇浓度较诱导前降低,与Ⅰ组比较显著降低(P＜0.05).Ⅲ组术后5dCD4/CD8显著高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 硬膜外加全麻可减轻上腹部手术术中、术后血清IL-6、皮质醇浓度的升高及细胞免疫功能的抑制.
目的 探討3種痳醉方法對應激性神經內分泌免疫反應的影響.方法 30例擇期行上腹部手術病人隨機分為3組:硬膜外阻滯組(Ⅰ組)、靜吸複閤全痳組(Ⅱ組)、硬膜外阻滯加全痳組(Ⅲ組).測定痳醉誘導前、手術切皮前、手術1h、術畢、術後1d、術後5d血清IL-6、皮質醇濃度及T細胞亞群.結果 Ⅰ及Ⅱ組血清IL-6濃度顯著升高(P＜0.01),而Ⅲ組術中、術後血清IL-6濃度無顯著變化(P＞0.05);30例病人術畢血清IL-6濃度與手術時間呈正相關(r=0.61,P＜0.01).Ⅲ組手術1h血清皮質醇濃度較誘導前降低,與Ⅰ組比較顯著降低(P＜0.05).Ⅲ組術後5dCD4/CD8顯著高于Ⅱ組(P＜0.05).結論 硬膜外加全痳可減輕上腹部手術術中、術後血清IL-6、皮質醇濃度的升高及細胞免疫功能的抑製.
목적 탐토3충마취방법대응격성신경내분비면역반응적영향.방법 30례택기행상복부수술병인수궤분위3조:경막외조체조(Ⅰ조)、정흡복합전마조(Ⅱ조)、경막외조체가전마조(Ⅲ조).측정마취유도전、수술절피전、수술1h、술필、술후1d、술후5d혈청IL-6、피질순농도급T세포아군.결과 Ⅰ급Ⅱ조혈청IL-6농도현저승고(P＜0.01),이Ⅲ조술중、술후혈청IL-6농도무현저변화(P＞0.05);30례병인술필혈청IL-6농도여수술시간정정상관(r=0.61,P＜0.01).Ⅲ조수술1h혈청피질순농도교유도전강저,여Ⅰ조비교현저강저(P＜0.05).Ⅲ조술후5dCD4/CD8현저고우Ⅱ조(P＜0.05).결론 경막외가전마가감경상복부수술술중、술후혈청IL-6、피질순농도적승고급세포면역공능적억제.
