CAJ | 학술논문

目的:探讨正常和腰椎管狭窄小鼠模型中背根神经节,马尾神经及脊柱旁肌肉的血流改变,评估腰椎管狭窄时背根神经节的循环状况.方法:实验于2002-08/10在日本旭川医科大学完成.①Wistar小鼠14只,随机选择分为对照组和双重狭窄模型组,每组7只.②建立双重狭窄模型,位置在L3和L6.小鼠全麻后俯卧位,后正中切口标准骨膜下分离显露腰骶结合处,在L3～4和L6～S1棘突间隙处行棘间韧带和黄韧带切除术,在椎板和硬膜之间,向头侧方向插入一硅胶块.③小鼠在气管插管麻醉下行L5椎板切除术和L5～L6小关节切除术,然后显露相应节段的神经根,背根神经节和马尾神经.④使用激光多普勒血流仪来测定背根神经节、马尾神经和脊椎旁肌肉的血流、血流量和血流速度.在牵拉静脉前、牵拉中和解除牵拉后3个不同的时期内读出所有数据并记录.结果:实验采用14只小鼠,对照组实验中死亡1只,进入结果分析的有13只.①小鼠背根神经节静脉不同时期血流狭窄组较对照组显著减低[(牵拉前(2.79±0.73),(5.26±1.64)mL/mm,牵拉中(1.39±0.34),(2.03±0.73)mL/mm,牵拉后(2.61±0.89),(4.81±1.43)mL/mm,P＜0.01);血流速度狭窄组较对照组显著减低[(牵拉前(0.20±0.07),(0.35±0.18)mL/(mm·min),牵拉中(0.06±0.02),(0.11±0.07)mL/(mm·min),牵拉后(0.18±0.08),(0.34±0.15)mL/(mm·min),P＜0.01).②狭窄组小鼠马尾神经静脉不同时期血流、血流量和血流速度较对照组降低.③两组小鼠脊柱旁肌肉静脉不同时期血流、血流量和血流速度无明显差别.结论:腰椎管狭窄时背根神经节的血流和流速均减低,而血流量没有改变,这意味着腰椎管狭窄是处于一种慢性静脉淤滞状态.背侧神经节的局域性血流减少可能影响着与腰椎管狭窄症有关的病理生理过程.
목적:탐토정상화요추관협착소서모형중배근신경절,마미신경급척주방기육적혈류개변,평고요추관협착시배근신경절적순배상황.방법:실험우2002-08/10재일본욱천의과대학완성.①Wistar소서14지,수궤선택분위대조조화쌍중협착모형조,매조7지.②건립쌍중협착모형,위치재L3화L6.소서전마후부와위,후정중절구표준골막하분리현로요저결합처,재L3～4화L6～S1극돌간극처행극간인대화황인대절제술,재추판화경막지간,향두측방향삽입일규효괴.③소서재기관삽관마취하행L5추판절제술화L5～L6소관절절제술,연후현로상응절단적신경근,배근신경절화마미신경.④사용격광다보륵혈류의래측정배근신경절、마미신경화척추방기육적혈류、혈류량화혈류속도.재견랍정맥전、견랍중화해제견랍후3개불동적시기내독출소유수거병기록.결과:실험채용14지소서,대조조실험중사망1지,진입결과분석적유13지.①소서배근신경절정맥불동시기혈류협착조교대조조현저감저[(견랍전(2.79±0.73),(5.26±1.64)mL/mm,견랍중(1.39±0.34),(2.03±0.73)mL/mm,견랍후(2.61±0.89),(4.81±1.43)mL/mm,P＜0.01);혈류속도협착조교대조조현저감저[(견랍전(0.20±0.07),(0.35±0.18)mL/(mm·min),견랍중(0.06±0.02),(0.11±0.07)mL/(mm·min),견랍후(0.18±0.08),(0.34±0.15)mL/(mm·min),P＜0.01).②협착조소서마미신경정맥불동시기혈류、혈류량화혈류속도교대조조강저.③량조소서척주방기육정맥불동시기혈류、혈류량화혈류속도무명현차별.결론:요추관협착시배근신경절적혈류화류속균감저,이혈류량몰유개변,저의미착요추관협착시처우일충만성정맥어체상태.배측신경절적국역성혈류감소가능영향착여요추관협착증유관적병리생리과정.