中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2007年
7期
753-758
,共6页
王觅格%夏亚一%王栓科%董平%赵琳%刘文忠%史迎宾%李延宏
王覓格%夏亞一%王栓科%董平%趙琳%劉文忠%史迎賓%李延宏
왕멱격%하아일%왕전과%동평%조림%류문충%사영빈%리연굉
组织工程软骨%骨髓间充质干细胞%消旋聚乳酸/明胶%软骨缺损%修复
組織工程軟骨%骨髓間充質榦細胞%消鏇聚乳痠/明膠%軟骨缺損%脩複
조직공정연골%골수간충질간세포%소선취유산/명효%연골결손%수복
目的 研究骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)复合消旋聚乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA)/明胶修复兔膝关节全层软骨缺损的效果.方法 4～6月龄青紫兰兔36只,体重2.5～3.5 kg,雌雄不拘.体外分离培养MSCs,取第2代MSCs种植于PLLA/明胶支架体外复合培养.将36只青紫兰兔制备双侧膝关节全层软骨缺损模型,根据修复方法不同随机分为A、B、C 3组(n=12).A组,将MSCs与PLLA/明胶支架材料复合物植入兔双膝缺损处;B组,将单纯PLLA/明胶支架材料植入兔双膝缺损处;C组,缺损处不作任何处理,作为对照.A、B组在植入时均加入25 μg/L转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)0.4 ml.分别于术后4、8和12周,取材行大体、组织学及免疫组织化学染色观察,并将12周大体及组织学标本按照O'driscoll等评分标准进行评分.结果 大体观察:术后12周,A组修复组织与正常软骨结合处完整,表面光滑,界限模糊;B、C组缺损处修复组织呈纤维组织或无修复,表面不平整或呈虫蚀样改变.组织学观察:A组术后4周,细胞数较多,呈梭形、圆形或椭圆形;8周修复组织与周围软骨大部分结合,细胞呈圆形,以透明软骨样细胞为主,有软骨陷窝,表层有梭形纤维样细胞;12周修复组织细胞为透明软骨样细胞,柱状排列,与周围软骨及软骨下骨整合良好;B组,术后4～8周细胞数较少,细胞层次排列差;12周修复组织菲薄,呈纤维软骨样,基质染色接近正常;C组,术后4～8周缺损组织由薄层纤维组织覆盖;12周缺损区纤维组织进一步增厚,与周围软骨未结合.免疫组织化学染色显示,A组修复组织Ⅱ型胶原染色呈阳性,B组呈弱阳性,C组无表达.术后12周大体观察总评分,A、B及C组分别为2.75±0.89、4.88±1.25和7.38±1.18,A组优于B、C组,B组优于C组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);组织学观察总评分,A、B及C组分别为3.88±1.36、8.38±1.06和13.13±1.96,A组与B、C组以及B组与C组差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 应用软骨组织工程原理,以PLLA/明胶为支架材料复合自体MSCs移植是一种修复软骨缺损行之有效的方法.
目的 研究骨髓間充質榦細胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)複閤消鏇聚乳痠(poly-L-lactic acid,PLLA)/明膠脩複兔膝關節全層軟骨缺損的效果.方法 4～6月齡青紫蘭兔36隻,體重2.5～3.5 kg,雌雄不拘.體外分離培養MSCs,取第2代MSCs種植于PLLA/明膠支架體外複閤培養.將36隻青紫蘭兔製備雙側膝關節全層軟骨缺損模型,根據脩複方法不同隨機分為A、B、C 3組(n=12).A組,將MSCs與PLLA/明膠支架材料複閤物植入兔雙膝缺損處;B組,將單純PLLA/明膠支架材料植入兔雙膝缺損處;C組,缺損處不作任何處理,作為對照.A、B組在植入時均加入25 μg/L轉化生長因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)0.4 ml.分彆于術後4、8和12週,取材行大體、組織學及免疫組織化學染色觀察,併將12週大體及組織學標本按照O'driscoll等評分標準進行評分.結果 大體觀察:術後12週,A組脩複組織與正常軟骨結閤處完整,錶麵光滑,界限模糊;B、C組缺損處脩複組織呈纖維組織或無脩複,錶麵不平整或呈蟲蝕樣改變.組織學觀察:A組術後4週,細胞數較多,呈梭形、圓形或橢圓形;8週脩複組織與週圍軟骨大部分結閤,細胞呈圓形,以透明軟骨樣細胞為主,有軟骨陷窩,錶層有梭形纖維樣細胞;12週脩複組織細胞為透明軟骨樣細胞,柱狀排列,與週圍軟骨及軟骨下骨整閤良好;B組,術後4～8週細胞數較少,細胞層次排列差;12週脩複組織菲薄,呈纖維軟骨樣,基質染色接近正常;C組,術後4～8週缺損組織由薄層纖維組織覆蓋;12週缺損區纖維組織進一步增厚,與週圍軟骨未結閤.免疫組織化學染色顯示,A組脩複組織Ⅱ型膠原染色呈暘性,B組呈弱暘性,C組無錶達.術後12週大體觀察總評分,A、B及C組分彆為2.75±0.89、4.88±1.25和7.38±1.18,A組優于B、C組,B組優于C組,且差異均有統計學意義(P＜0.05);組織學觀察總評分,A、B及C組分彆為3.88±1.36、8.38±1.06和13.13±1.96,A組與B、C組以及B組與C組差異均有統計學意義(P＜0.05). 結論 應用軟骨組織工程原理,以PLLA/明膠為支架材料複閤自體MSCs移植是一種脩複軟骨缺損行之有效的方法.
목적 연구골수간충질간세포(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)복합소선취유산(poly-L-lactic acid,PLLA)/명효수복토슬관절전층연골결손적효과.방법 4～6월령청자란토36지,체중2.5～3.5 kg,자웅불구.체외분리배양MSCs,취제2대MSCs충식우PLLA/명효지가체외복합배양.장36지청자란토제비쌍측슬관절전층연골결손모형,근거수복방법불동수궤분위A、B、C 3조(n=12).A조,장MSCs여PLLA/명효지가재료복합물식입토쌍슬결손처;B조,장단순PLLA/명효지가재료식입토쌍슬결손처;C조,결손처불작임하처리,작위대조.A、B조재식입시균가입25 μg/L전화생장인자β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)0.4 ml.분별우술후4、8화12주,취재행대체、조직학급면역조직화학염색관찰,병장12주대체급조직학표본안조O'driscoll등평분표준진행평분.결과 대체관찰:술후12주,A조수복조직여정상연골결합처완정,표면광활,계한모호;B、C조결손처수복조직정섬유조직혹무수복,표면불평정혹정충식양개변.조직학관찰:A조술후4주,세포수교다,정사형、원형혹타원형;8주수복조직여주위연골대부분결합,세포정원형,이투명연골양세포위주,유연골함와,표층유사형섬유양세포;12주수복조직세포위투명연골양세포,주상배렬,여주위연골급연골하골정합량호;B조,술후4～8주세포수교소,세포층차배렬차;12주수복조직비박,정섬유연골양,기질염색접근정상;C조,술후4～8주결손조직유박층섬유조직복개;12주결손구섬유조직진일보증후,여주위연골미결합.면역조직화학염색현시,A조수복조직Ⅱ형효원염색정양성,B조정약양성,C조무표체.술후12주대체관찰총평분,A、B급C조분별위2.75±0.89、4.88±1.25화7.38±1.18,A조우우B、C조,B조우우C조,차차이균유통계학의의(P＜0.05);조직학관찰총평분,A、B급C조분별위3.88±1.36、8.38±1.06화13.13±1.96,A조여B、C조이급B조여C조차이균유통계학의의(P＜0.05). 결론 응용연골조직공정원리,이PLLA/명효위지가재료복합자체MSCs이식시일충수복연골결손행지유효적방법.
