医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2010年
1期
154-156
,共3页
宫颈上皮内瘤样病变%阴道镜检查%宫颈炎%电圈环切术
宮頸上皮內瘤樣病變%陰道鏡檢查%宮頸炎%電圈環切術
궁경상피내류양병변%음도경검사%궁경염%전권배절술
目的 探讨宫颈电圈切除技术(LEEP)在宫颈疾病诊断和治疗中的应用价值.方法 选择经宫颈"三阶梯"诊断程序诊断的中、重度宫颈炎,低、高度宫颈上皮内病变[宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、原位癌(CIS)]共262例,经LEEP行锥切术治疗,自身对照阴道镜多点活检结果,观察疗效及并发症发生情况.结果 262例患者LEEP病理结果与阴道镜下多点活检病理结果符合率为:炎症92.3%(168/182)、息肉100.0%(10/10)、CIN Ⅰ级71.1%(22/31)、CIN Ⅱ级12/20(60.0%)、CIN Ⅲ级54.5%(6/11)、CIS 33.3%(2/6),总符合率为83.97%(220/262),不符合42例(16.03%).LEEP发现早期浸润癌,行广泛性子宫切除术2例;因CINⅢ级及CIS行全子宫切除8例.65例患者在LEEP术后24个月的随诊中未发现宫颈细胞学异常,其中8人次妊娠.LEEP主要的手术并发症是出血(5.34%).结论 LEEP在诊治CIN中具有重要的价值,可弥补阴道镜的不足.对于患有CIN的育龄妇女,宫颈锥切是适当的治疗.
目的 探討宮頸電圈切除技術(LEEP)在宮頸疾病診斷和治療中的應用價值.方法 選擇經宮頸"三階梯"診斷程序診斷的中、重度宮頸炎,低、高度宮頸上皮內病變[宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)、原位癌(CIS)]共262例,經LEEP行錐切術治療,自身對照陰道鏡多點活檢結果,觀察療效及併髮癥髮生情況.結果 262例患者LEEP病理結果與陰道鏡下多點活檢病理結果符閤率為:炎癥92.3%(168/182)、息肉100.0%(10/10)、CIN Ⅰ級71.1%(22/31)、CIN Ⅱ級12/20(60.0%)、CIN Ⅲ級54.5%(6/11)、CIS 33.3%(2/6),總符閤率為83.97%(220/262),不符閤42例(16.03%).LEEP髮現早期浸潤癌,行廣汎性子宮切除術2例;因CINⅢ級及CIS行全子宮切除8例.65例患者在LEEP術後24箇月的隨診中未髮現宮頸細胞學異常,其中8人次妊娠.LEEP主要的手術併髮癥是齣血(5.34%).結論 LEEP在診治CIN中具有重要的價值,可瀰補陰道鏡的不足.對于患有CIN的育齡婦女,宮頸錐切是適噹的治療.
목적 탐토궁경전권절제기술(LEEP)재궁경질병진단화치료중적응용개치.방법 선택경궁경"삼계제"진단정서진단적중、중도궁경염,저、고도궁경상피내병변[궁경상피내류양병변(CIN)、원위암(CIS)]공262례,경LEEP행추절술치료,자신대조음도경다점활검결과,관찰료효급병발증발생정황.결과 262례환자LEEP병리결과여음도경하다점활검병리결과부합솔위:염증92.3%(168/182)、식육100.0%(10/10)、CIN Ⅰ급71.1%(22/31)、CIN Ⅱ급12/20(60.0%)、CIN Ⅲ급54.5%(6/11)、CIS 33.3%(2/6),총부합솔위83.97%(220/262),불부합42례(16.03%).LEEP발현조기침윤암,행엄범성자궁절제술2례;인CINⅢ급급CIS행전자궁절제8례.65례환자재LEEP술후24개월적수진중미발현궁경세포학이상,기중8인차임신.LEEP주요적수술병발증시출혈(5.34%).결론 LEEP재진치CIN중구유중요적개치,가미보음도경적불족.대우환유CIN적육령부녀,궁경추절시괄당적치료.
