CAJ | 학술논문

目的:探讨重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对上皮瓣下激光角膜磨镶术(Epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-lasik)手术的影响.方法:近视患者200例(396眼)被随机分成两组,每组100例(对照组198眼,实验组198眼).对照组于Epi-lasik术后常规使用非甾体消炎药、糖皮质激素、抗菌素和人工泪液滴眼剂,实验组在对照组用药基础上于术前3 d和术后3 d内加用rhEGF滴眼剂.分析对照组与实验组等效球镜、泪膜破膜时间(Breakup time of tear film, BUT)、角膜上皮下雾状混浊(Haze)发生率、术后上皮瓣的溶解率、上皮瓣溶解后的重新愈合时间、术后严重刺激症状发生率和术后6个月残余屈光度和视力.结果:Epi-hsik术前患者等效球镜实验组(-7.683±2.335D)与对照组(-7.450 4-1.865D)无组间差异(P>O.05),术前BUT实验组(10.58±1.17s)与对照组(10.43±1.08s)无组间差异(P>0.05).Epi-lasik术后3 d BUT实验组(12.21±1.43s)与对照组(10.43±1.08s)相比显著性延长(P<O.01);术后6月内Haze.的发生率实验组(12%)与对照组(33%)相比显著性减少(P<O.01);术后上皮瓣的溶解率实验组(78%)与对照组(83%)间的差异无统计学意义(P>0.05),而上皮瓣溶解后的重新愈合时间实验组(4.58±0.684D)与对照组(6.50±1.941D)相比显著性缩短(P<O.01);术后严重刺激症状发生率实验组(O%)与对照组(25%)相比显著性减少(P<0.01);术后6个月残余屈光度在实验组(-0.06±0.37D)与对照组(-0.12±0.51D)间的差异无统计学意义(P>O.05),而术后6个月视力≥4.9的比例实验组(96.5%)与对照组(90.5%)相比明显升高(P<O.05). 结论:术前术后应用rhEGF可明显提高BUT,缩短上皮瓣溶解后的重新愈合时间和减轻疼痛以及Haze的形成,且不引起回退加重,对术后发生的上皮瓣溶解无影响.
목적:탐토중조인표피생장인자(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)대상피판하격광각막마양술(Epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-lasik)수술적영향.방법:근시환자200례(396안)피수궤분성량조,매조100례(대조조198안,실험조198안).대조조우Epi-lasik술후상규사용비치체소염약、당피질격소、항균소화인공루액적안제,실험조재대조조용약기출상우술전3 d화술후3 d내가용rhEGF적안제.분석대조조여실험조등효구경、루막파막시간(Breakup time of tear film, BUT)、각막상피하무상혼탁(Haze)발생솔、술후상피판적용해솔、상피판용해후적중신유합시간、술후엄중자격증상발생솔화술후6개월잔여굴광도화시력.결과:Epi-hsik술전환자등효구경실험조(-7.683±2.335D)여대조조(-7.450 4-1.865D)무조간차이(P>O.05),술전BUT실험조(10.58±1.17s)여대조조(10.43±1.08s)무조간차이(P>0.05).Epi-lasik술후3 d BUT실험조(12.21±1.43s)여대조조(10.43±1.08s)상비현저성연장(P<O.01);술후6월내Haze.적발생솔실험조(12%)여대조조(33%)상비현저성감소(P<O.01);술후상피판적용해솔실험조(78%)여대조조(83%)간적차이무통계학의의(P>0.05),이상피판용해후적중신유합시간실험조(4.58±0.684D)여대조조(6.50±1.941D)상비현저성축단(P<O.01);술후엄중자격증상발생솔실험조(O%)여대조조(25%)상비현저성감소(P<0.01);술후6개월잔여굴광도재실험조(-0.06±0.37D)여대조조(-0.12±0.51D)간적차이무통계학의의(P>O.05),이술후6개월시력≥4.9적비례실험조(96.5%)여대조조(90.5%)상비명현승고(P<O.05). 결론:술전술후응용rhEGF가명현제고BUT,축단상피판용해후적중신유합시간화감경동통이급Haze적형성,차불인기회퇴가중,대술후발생적상피판용해무영향.