CAJ | 학술논문

目的建立一种新型手术体位--腰肋悬空仰卧位,并验证其在经皮肾镜碎石取石术中应用的安全性及有效性.方法将患侧肩部及臀部分别用3L水袋或气囊垫高,使患侧腰肋部悬空,同时建立腰桥,并放低手术床下半部,使患侧下肢后伸.从2010年3月至7月采用此体位进行经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者71例.均采用椎管麻醉,在B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至16F或20F,用钬激光或三代超声将结石完全击碎.结果所有患者均穿刺成功并能良好耐受手术,无一例患者因体位不适提前终止手术.平均手术时间为(78.29±26.13)min.一次性结石清除率达到83%,残留结石12例,其中4例行二期手术取尽结石.所有患者均未输血;无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论采用腰肋悬空仰卧位进行超声引导下经皮肾镜碎石取石术安全有效,耐受性好,较俯卧位及已有的仰卧位更有优势,可作为经皮肾镜碎石取石术新的标准体位.
목적 건립일충신형수술체위--요륵현공앙와위,병험증기재경피신경쇄석취석술중응용적안전성급유효성.방법 장환측견부급둔부분별용3L수대혹기낭점고,사환측요륵부현공,동시건립요교,병방저수술상하반부,사환측하지후신.종2010년3월지7월채용차체위진행경피신경쇄석술치료신결석환자71례.균채용추관마취,재B초인도하천자신우혹목표신잔성공후,의차확장통도지16F혹20F,용화격광혹삼대초성장결석완전격쇄.결과 소유환자균천자성공병능량호내수수술,무일례환자인체위불괄제전종지수술.평균수술시간위(78.29±26.13)min.일차성결석청제솔체도83%,잔류결석12례,기중4례행이기수술취진결석.소유환자균미수혈;무흉막、복강장기손상등병발증발생.결론 채용요륵현공앙와위진행초성인도하경피신경쇄석취석술안전유효,내수성호,교부와위급이유적앙와위경유우세,가작위경피신경쇄석취석술신적표준체위.