中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2010年
29期
9-11
,共3页
疗程%糖皮质激素%急性重症脑炎%儿童
療程%糖皮質激素%急性重癥腦炎%兒童
료정%당피질격소%급성중증뇌염%인동
目的 探索糖皮质激素疗程长短对儿童重症脑炎预后的影响.方法 笔者所在科住院治疗的重症脑炎患儿64例随机分为两组,在常规抗病毒治疗基础上,对照组给予地塞米松0.3 mg/(kg·d),静脉滴注,疗程1周骤停;治疗组地塞米松治疗1周后改为强的松2 mg/(kg·d),口服或鼻饲并视病情逐渐减量停药,总疗程6～8周.对急性期症状体征改善情况、恢复期症状等进行观察、随访并进行统计学分析.结果 两组在发热、抽搐等急性期症状上无显著差异(P>0.05);对照组停用激素后病情反复9例,出现恢复期症状55例次,后遗症26例次,激素副作用发生4例次;治疗组停用激素后症状反复2例,出现恢复期症状26例次,后遗症4例次,激素副作用48例次,两两比较有显著性差异(P<0.05).结论 在重症脑炎的治疗中,较长时间的激素治疗可以减少症状体征的加重和反复,减轻恢复期症状,减少后遗症的发生.激素长期应用发生最多的副作用为食欲亢进、兴奋及肥胖,停用激素后均能恢复正常,其他副作用发生率较低.因此在重症脑炎的治疗中,激素的较长期治疗整体疗效优于短程治疗.
目的 探索糖皮質激素療程長短對兒童重癥腦炎預後的影響.方法 筆者所在科住院治療的重癥腦炎患兒64例隨機分為兩組,在常規抗病毒治療基礎上,對照組給予地塞米鬆0.3 mg/(kg·d),靜脈滴註,療程1週驟停;治療組地塞米鬆治療1週後改為彊的鬆2 mg/(kg·d),口服或鼻飼併視病情逐漸減量停藥,總療程6～8週.對急性期癥狀體徵改善情況、恢複期癥狀等進行觀察、隨訪併進行統計學分析.結果 兩組在髮熱、抽搐等急性期癥狀上無顯著差異(P>0.05);對照組停用激素後病情反複9例,齣現恢複期癥狀55例次,後遺癥26例次,激素副作用髮生4例次;治療組停用激素後癥狀反複2例,齣現恢複期癥狀26例次,後遺癥4例次,激素副作用48例次,兩兩比較有顯著性差異(P<0.05).結論 在重癥腦炎的治療中,較長時間的激素治療可以減少癥狀體徵的加重和反複,減輕恢複期癥狀,減少後遺癥的髮生.激素長期應用髮生最多的副作用為食欲亢進、興奮及肥胖,停用激素後均能恢複正常,其他副作用髮生率較低.因此在重癥腦炎的治療中,激素的較長期治療整體療效優于短程治療.
목적 탐색당피질격소료정장단대인동중증뇌염예후적영향.방법 필자소재과주원치료적중증뇌염환인64례수궤분위량조,재상규항병독치료기출상,대조조급여지새미송0.3 mg/(kg·d),정맥적주,료정1주취정;치료조지새미송치료1주후개위강적송2 mg/(kg·d),구복혹비사병시병정축점감량정약,총료정6～8주.대급성기증상체정개선정황、회복기증상등진행관찰、수방병진행통계학분석.결과 량조재발열、추휵등급성기증상상무현저차이(P>0.05);대조조정용격소후병정반복9례,출현회복기증상55례차,후유증26례차,격소부작용발생4례차;치료조정용격소후증상반복2례,출현회복기증상26례차,후유증4례차,격소부작용48례차,량량비교유현저성차이(P<0.05).결론 재중증뇌염적치료중,교장시간적격소치료가이감소증상체정적가중화반복,감경회복기증상,감소후유증적발생.격소장기응용발생최다적부작용위식욕항진、흥강급비반,정용격소후균능회복정상,기타부작용발생솔교저.인차재중증뇌염적치료중,격소적교장기치료정체료효우우단정치료.
