中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
7期
939-944
,共6页
王茜%王会玲%袁毅路%沈翰%张之峰%严晓敏%吴超
王茜%王會玲%袁毅路%瀋翰%張之峰%嚴曉敏%吳超
왕천%왕회령%원의로%침한%장지봉%엄효민%오초
皮肤%软组织感染%微生物敏感性试验%甲氧西林抗药性%引流术%预后
皮膚%軟組織感染%微生物敏感性試驗%甲氧西林抗藥性%引流術%預後
피부%연조직감염%미생물민감성시험%갑양서림항약성%인류술%예후
目的 观察门诊皮肤软组织感染(SSTI)切开引流患者所分离的病原菌分布、抗生素敏感性及切开引流后的临床转归.方法 对门诊146例切开引流的SSTI患者进行病原菌分离鉴定,以纸片扩散法行药敏试验,PCR法检测金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌耐甲氧西林mecA基因,并对患者切开引流前后用药与否、术前病程长短及分离鉴定所得菌株类型对预后转归情况进行统计分析.结果 146例患者中共分离病原菌100株,其中金黄色葡萄球菌33株(33%),对青霉素及红霉素的耐药率分别为97.0%(32/33)和54.5%(18/33),PCR检测未见mecA基因阳性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA).凝固酶阴性的葡萄球菌44株(44%),其中PCR检测mecA基因阳性的耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占15.9%.切开引流后95例随访结果 显示,术前使用抗生素(n=56)和未使用(n=39)患者的平均愈合时间分别为(22.88±7.99)d及(20.49±8.35)d(P=0.801);术后使用抗生素(n=71)和未使用抗生素(n=24)患者的平均愈合时间分别为(21.61±8.04)d及(22.75±8.71)d(P=0.706);同时,患者的病程长短、分离菌株类型对切开引流后平均愈合时间的影响无统计学意义.结论 南京社区SSTI的主要病原菌以G+球菌为主,未发现社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)流行.SSTI应给予及时的细菌学鉴定并监测其耐药性.非严重性的单一SSTI的治疗首选单纯切开引流,无需加用抗生素.单纯性SSTI患者的疾病转归不依赖于抗生素的使用.
目的 觀察門診皮膚軟組織感染(SSTI)切開引流患者所分離的病原菌分佈、抗生素敏感性及切開引流後的臨床轉歸.方法 對門診146例切開引流的SSTI患者進行病原菌分離鑒定,以紙片擴散法行藥敏試驗,PCR法檢測金黃色葡萄毬菌和凝固酶陰性的葡萄毬菌耐甲氧西林mecA基因,併對患者切開引流前後用藥與否、術前病程長短及分離鑒定所得菌株類型對預後轉歸情況進行統計分析.結果 146例患者中共分離病原菌100株,其中金黃色葡萄毬菌33株(33%),對青黴素及紅黴素的耐藥率分彆為97.0%(32/33)和54.5%(18/33),PCR檢測未見mecA基因暘性耐甲氧西林的金黃色葡萄毬菌(MRSA).凝固酶陰性的葡萄毬菌44株(44%),其中PCR檢測mecA基因暘性的耐甲氧西林的凝固酶陰性葡萄毬菌(MRCNS)佔15.9%.切開引流後95例隨訪結果 顯示,術前使用抗生素(n=56)和未使用(n=39)患者的平均愈閤時間分彆為(22.88±7.99)d及(20.49±8.35)d(P=0.801);術後使用抗生素(n=71)和未使用抗生素(n=24)患者的平均愈閤時間分彆為(21.61±8.04)d及(22.75±8.71)d(P=0.706);同時,患者的病程長短、分離菌株類型對切開引流後平均愈閤時間的影響無統計學意義.結論 南京社區SSTI的主要病原菌以G+毬菌為主,未髮現社區相關性耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(CA-MRSA)流行.SSTI應給予及時的細菌學鑒定併鑑測其耐藥性.非嚴重性的單一SSTI的治療首選單純切開引流,無需加用抗生素.單純性SSTI患者的疾病轉歸不依賴于抗生素的使用.
목적 관찰문진피부연조직감염(SSTI)절개인류환자소분리적병원균분포、항생소민감성급절개인류후적림상전귀.방법 대문진146례절개인류적SSTI환자진행병원균분리감정,이지편확산법행약민시험,PCR법검측금황색포도구균화응고매음성적포도구균내갑양서림mecA기인,병대환자절개인류전후용약여부、술전병정장단급분리감정소득균주류형대예후전귀정황진행통계분석.결과 146례환자중공분리병원균100주,기중금황색포도구균33주(33%),대청매소급홍매소적내약솔분별위97.0%(32/33)화54.5%(18/33),PCR검측미견mecA기인양성내갑양서림적금황색포도구균(MRSA).응고매음성적포도구균44주(44%),기중PCR검측mecA기인양성적내갑양서림적응고매음성포도구균(MRCNS)점15.9%.절개인류후95례수방결과 현시,술전사용항생소(n=56)화미사용(n=39)환자적평균유합시간분별위(22.88±7.99)d급(20.49±8.35)d(P=0.801);술후사용항생소(n=71)화미사용항생소(n=24)환자적평균유합시간분별위(21.61±8.04)d급(22.75±8.71)d(P=0.706);동시,환자적병정장단、분리균주류형대절개인류후평균유합시간적영향무통계학의의.결론 남경사구SSTI적주요병원균이G+구균위주,미발현사구상관성내갑양서림금황색포도구균(CA-MRSA)류행.SSTI응급여급시적세균학감정병감측기내약성.비엄중성적단일SSTI적치료수선단순절개인류,무수가용항생소.단순성SSTI환자적질병전귀불의뢰우항생소적사용.
