中国介入影像与治疗学
中國介入影像與治療學
중국개입영상여치료학
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL IMAGING AND THERAPY
2010年
5期
520-524
,共5页
俞登及%苏津自%陈光铃%蔡文钦%晋学庆%柴大军
俞登及%囌津自%陳光鈴%蔡文欽%晉學慶%柴大軍
유등급%소진자%진광령%채문흠%진학경%시대군
阿托伐他汀%对比剂肾病%超敏C反应蛋白
阿託伐他汀%對比劑腎病%超敏C反應蛋白
아탁벌타정%대비제신병%초민C반응단백
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS) 患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)因对比剂引起的肾功能损害的缓解作用及其可能机制.方法 80例接受PCI的ACS患者随机分为两组,术前2～3天每晚顿服阿托伐他汀40 mg(40 mg他汀组,n=40)或20 mg(20 mg他汀组,n=40).分别于术前8 h、术后第1天、第2天测定血超敏C反应蛋白(hsCRP)、胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB),计算肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR),并进行统计学分析.结果 ①PCI术后,40 mg他汀组中未发现对比剂肾病(CIN)病例,20 mg他汀组中1例患者发生CIN(2.50%).②与术前相比,术后第1天两组患者的α1-MG、Scr及CysC均明显升高(P均＜0.05),Ccr及GFR明显降低(P均＜0.05);与术后第一天比,术后第二天两组患者的α1-MG、Scr及CysC均明显降低(P均＜0.05),而Ccr及GFR明显升高(P均＜0.05).③与术前相比,两组患者术后第1天hsCRP均明显升高(P均＜0.05);与术前第1天相比,术后第2天hsCRP均无明显变化(P均＜0.05).④组间相比,术前及术后两组患者BUN、TRF、mALB、Scr、Ccr、CysC、GFR及hsCRP的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 PCI术前2～3天服用阿托伐他汀可有效缓解对比剂所致肾功能损害,其作用机制可能与减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关.
目的 探討不同劑量阿託伐他汀對急性冠狀動脈綜閤徵(ACS) 患者接受經皮冠狀動脈介入術(PCI)因對比劑引起的腎功能損害的緩解作用及其可能機製.方法 80例接受PCI的ACS患者隨機分為兩組,術前2～3天每晚頓服阿託伐他汀40 mg(40 mg他汀組,n=40)或20 mg(20 mg他汀組,n=40).分彆于術前8 h、術後第1天、第2天測定血超敏C反應蛋白(hsCRP)、胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),檢測尿α1-微毬蛋白(α1-MG)、轉鐵蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB),計算肌酐清除率(Ccr)和腎小毬濾過率(GFR),併進行統計學分析.結果 ①PCI術後,40 mg他汀組中未髮現對比劑腎病(CIN)病例,20 mg他汀組中1例患者髮生CIN(2.50%).②與術前相比,術後第1天兩組患者的α1-MG、Scr及CysC均明顯升高(P均＜0.05),Ccr及GFR明顯降低(P均＜0.05);與術後第一天比,術後第二天兩組患者的α1-MG、Scr及CysC均明顯降低(P均＜0.05),而Ccr及GFR明顯升高(P均＜0.05).③與術前相比,兩組患者術後第1天hsCRP均明顯升高(P均＜0.05);與術前第1天相比,術後第2天hsCRP均無明顯變化(P均＜0.05).④組間相比,術前及術後兩組患者BUN、TRF、mALB、Scr、Ccr、CysC、GFR及hsCRP的差異均無統計學意義(P均＞0.05).結論 PCI術前2～3天服用阿託伐他汀可有效緩解對比劑所緻腎功能損害,其作用機製可能與減輕炎癥反應、改善血管內皮功能有關.
목적 탐토불동제량아탁벌타정대급성관상동맥종합정(ACS) 환자접수경피관상동맥개입술(PCI)인대비제인기적신공능손해적완해작용급기가능궤제.방법 80례접수PCI적ACS환자수궤분위량조,술전2～3천매만돈복아탁벌타정40 mg(40 mg타정조,n=40)혹20 mg(20 mg타정조,n=40).분별우술전8 h、술후제1천、제2천측정혈초민C반응단백(hsCRP)、광억소C(CysC)、혈청기항(Scr)、혈뇨소담(BUN),검측뇨α1-미구단백(α1-MG)、전철단백(TRF)、미량백단백(mALB),계산기항청제솔(Ccr)화신소구려과솔(GFR),병진행통계학분석.결과 ①PCI술후,40 mg타정조중미발현대비제신병(CIN)병례,20 mg타정조중1례환자발생CIN(2.50%).②여술전상비,술후제1천량조환자적α1-MG、Scr급CysC균명현승고(P균＜0.05),Ccr급GFR명현강저(P균＜0.05);여술후제일천비,술후제이천량조환자적α1-MG、Scr급CysC균명현강저(P균＜0.05),이Ccr급GFR명현승고(P균＜0.05).③여술전상비,량조환자술후제1천hsCRP균명현승고(P균＜0.05);여술전제1천상비,술후제2천hsCRP균무명현변화(P균＜0.05).④조간상비,술전급술후량조환자BUN、TRF、mALB、Scr、Ccr、CysC、GFR급hsCRP적차이균무통계학의의(P균＞0.05).결론 PCI술전2～3천복용아탁벌타정가유효완해대비제소치신공능손해,기작용궤제가능여감경염증반응、개선혈관내피공능유관.
