中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2011年
4期
298-301
,共4页
凌雁%郭少先%沈向东%闫军%李守军
凌雁%郭少先%瀋嚮東%閆軍%李守軍
릉안%곽소선%침향동%염군%리수군
先天性心脏病%法乐四联症%右心室流出道瘤%右心室流出道重建%心脏外科手术
先天性心髒病%法樂四聯癥%右心室流齣道瘤%右心室流齣道重建%心髒外科手術
선천성심장병%법악사련증%우심실류출도류%우심실류출도중건%심장외과수술
目的:探讨法乐四联症(TOF)矫治术后右心室流出道(RVOT)瘤形成的原因、对心功能的影响及诊治结果.方法:回顾性分析我院2002- 01至2010- 06间14例TOF术后RVOT瘤及伴随病变的初次手术方法、心功能状态和治疗结果.结果:因TOF矫治术后残余心内畸形诊治患者中,合并RVOT瘤者14例,年龄(5.6±3.7)岁,距初次手术(3.4±3.6)年.12例合并肺动脉狭窄,其中9例初次修补手术时未跨环补片,3例虽跨环补片但残余重度狭窄.4例合并中-重度肺动脉瓣反流,初次手术均用自体心包跨环补片,其中3例同时合并肺动脉高压.心功能NYHA (2.7±0.7)级.12例再次外科手术,术中切除RVOT瘤并重建RVOT.合并肺动脉狭窄者,予跨环补片加宽.2例重度肺动脉瓣反流分别予带单瓣的同种主动脉跨环补片、植入牛颈静脉管道.围术期死亡1例.术后随访(1.9±2.1)年,NYHA心功能均Ⅰ~Ⅱ级,无再次手术病例.结论:TOF术后RVOT瘤的形成与初次手术方式有关.RVOT瘤促使TOF术后早期出现心功能不全.及时手术重建RVOT和矫治伴随病变有利于心功能恢复.
目的:探討法樂四聯癥(TOF)矯治術後右心室流齣道(RVOT)瘤形成的原因、對心功能的影響及診治結果.方法:迴顧性分析我院2002- 01至2010- 06間14例TOF術後RVOT瘤及伴隨病變的初次手術方法、心功能狀態和治療結果.結果:因TOF矯治術後殘餘心內畸形診治患者中,閤併RVOT瘤者14例,年齡(5.6±3.7)歲,距初次手術(3.4±3.6)年.12例閤併肺動脈狹窄,其中9例初次脩補手術時未跨環補片,3例雖跨環補片但殘餘重度狹窄.4例閤併中-重度肺動脈瓣反流,初次手術均用自體心包跨環補片,其中3例同時閤併肺動脈高壓.心功能NYHA (2.7±0.7)級.12例再次外科手術,術中切除RVOT瘤併重建RVOT.閤併肺動脈狹窄者,予跨環補片加寬.2例重度肺動脈瓣反流分彆予帶單瓣的同種主動脈跨環補片、植入牛頸靜脈管道.圍術期死亡1例.術後隨訪(1.9±2.1)年,NYHA心功能均Ⅰ~Ⅱ級,無再次手術病例.結論:TOF術後RVOT瘤的形成與初次手術方式有關.RVOT瘤促使TOF術後早期齣現心功能不全.及時手術重建RVOT和矯治伴隨病變有利于心功能恢複.
목적:탐토법악사련증(TOF)교치술후우심실류출도(RVOT)류형성적원인、대심공능적영향급진치결과.방법:회고성분석아원2002- 01지2010- 06간14례TOF술후RVOT류급반수병변적초차수술방법、심공능상태화치료결과.결과:인TOF교치술후잔여심내기형진치환자중,합병RVOT류자14례,년령(5.6±3.7)세,거초차수술(3.4±3.6)년.12례합병폐동맥협착,기중9례초차수보수술시미과배보편,3례수과배보편단잔여중도협착.4례합병중-중도폐동맥판반류,초차수술균용자체심포과배보편,기중3례동시합병폐동맥고압.심공능NYHA (2.7±0.7)급.12례재차외과수술,술중절제RVOT류병중건RVOT.합병폐동맥협착자,여과배보편가관.2례중도폐동맥판반류분별여대단판적동충주동맥과배보편、식입우경정맥관도.위술기사망1례.술후수방(1.9±2.1)년,NYHA심공능균Ⅰ~Ⅱ급,무재차수술병례.결론:TOF술후RVOT류적형성여초차수술방식유관.RVOT류촉사TOF술후조기출현심공능불전.급시수술중건RVOT화교치반수병변유리우심공능회복.
