介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2012年
5期
395-398
,共4页
茹利新%张海兵%许建伟%纪鹏天%郑少俊
茹利新%張海兵%許建偉%紀鵬天%鄭少俊
여리신%장해병%허건위%기붕천%정소준
恶性梗阻性黄疸%经皮肝穿刺胆管引流%胆管内支架置入术%三维适形放射治疗
噁性梗阻性黃疸%經皮肝穿刺膽管引流%膽管內支架置入術%三維適形放射治療
악성경조성황달%경피간천자담관인류%담관내지가치입술%삼유괄형방사치료
目的 观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值.方法 对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 40 ～ 60 Gy/4 ～ 6周,观察近期疗效及生存率.结果 48例均引流成功,术前血清总胆红素(221.85 ± 54.73) μmol/L,术后1、2及3周总胆红素分别下降为(129.68 ± 23.58)、(88.29 ± 15.70) 和(48.58 ± 11.61) μmol/L;经3D-CRT后肿瘤完全缓解3例,部分缓解36例,稳定9例,肿瘤总有效率81.3%;1、2年累积生存率分别是77.1%、37.5%;中位生存期18.5个月;无治疗相关的严重并发症.结论 PTBD + 支架植入联合3D-CRT治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的姑息性治疗方法,可以改善恶性肿瘤伴黄疸患者的临床症状,提高生存质量并延长生存时间.
目的 觀察經皮肝膽管穿刺引流(PTCD)及膽管內支架置入術(PTBS)聯閤三維適形放療(3D-CRT)治療噁性梗阻性黃疸的療效及應用價值.方法 對48例噁性梗阻性黃疸患者行經皮肝膽管穿刺置管引流及膽管內支架植入,術後予3D-CRT,常規分割,總劑量DT 40 ～ 60 Gy/4 ～ 6週,觀察近期療效及生存率.結果 48例均引流成功,術前血清總膽紅素(221.85 ± 54.73) μmol/L,術後1、2及3週總膽紅素分彆下降為(129.68 ± 23.58)、(88.29 ± 15.70) 和(48.58 ± 11.61) μmol/L;經3D-CRT後腫瘤完全緩解3例,部分緩解36例,穩定9例,腫瘤總有效率81.3%;1、2年纍積生存率分彆是77.1%、37.5%;中位生存期18.5箇月;無治療相關的嚴重併髮癥.結論 PTBD + 支架植入聯閤3D-CRT治療噁性梗阻性黃疸是一種安全、有效的姑息性治療方法,可以改善噁性腫瘤伴黃疸患者的臨床癥狀,提高生存質量併延長生存時間.
목적 관찰경피간담관천자인류(PTCD)급담관내지가치입술(PTBS)연합삼유괄형방료(3D-CRT)치료악성경조성황달적료효급응용개치.방법 대48례악성경조성황달환자행경피간담관천자치관인류급담관내지가식입,술후여3D-CRT,상규분할,총제량DT 40 ～ 60 Gy/4 ～ 6주,관찰근기료효급생존솔.결과 48례균인류성공,술전혈청총담홍소(221.85 ± 54.73) μmol/L,술후1、2급3주총담홍소분별하강위(129.68 ± 23.58)、(88.29 ± 15.70) 화(48.58 ± 11.61) μmol/L;경3D-CRT후종류완전완해3례,부분완해36례,은정9례,종류총유효솔81.3%;1、2년루적생존솔분별시77.1%、37.5%;중위생존기18.5개월;무치료상관적엄중병발증.결론 PTBD + 지가식입연합3D-CRT치료악성경조성황달시일충안전、유효적고식성치료방법,가이개선악성종류반황달환자적림상증상,제고생존질량병연장생존시간.
