CAJ | 학술논문

目的应用单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)评估肺高压患者的右心功能,研究肺高压患者右心功能及影响因素.方法选取我院住院临床诊断为肺高压、经超声心动图评估肺动脉收缩压(sPAP)≥40 mmHg,排除存在左心疾病及先天性体肺分流的25例患者为病例组,正常体检人群25例作为对照组,行常规二维超声心动图及sRT-3DE检查,脱机工作站分析,获得右心相关二维及三维参数.结果对照组右心室舒张末容积(RVEDV)＞左心室舒张末容积(LVEDV)(P＜ 0.05),右心室射血分数(RVEF)＜左心室射血分数(LVEF)(P＜ 0.05)；左、右心室射血量(SV)比较无统计学差异(P＞0.05)；病例组RVEDV、RVESV与对照组比较增大,RVEF与对照组比较减小,差异均有统计学意义(P＜0.01),而RVSV与对照组比较无统计学差异(P＞0.05)；病例组三维测得的RVEF与面积变化分数(FAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)相关(r 1=0.887,r 2=0.664,P＜0.01),RVEDV与sPAP呈正相关(r=0.435,P＜0.05),RVEF与sPAP、RVEDV、RVESV呈负相关,与RVSV呈正相关(r 1=-0.721,r 2=-0.692,r 3=-0.866,P＜ 0.01；r 4=0.481,P＜0.05).结论 sRT-3DE可以评估正常人及肺高压患者的右心容积和功能,肺高压患者右心室容积增大,射血分数减低,其变化与肺高压程度相关.
목적 응용단심동주기실시삼유초성심동도(sRT-3DE)평고폐고압환자적우심공능,연구폐고압환자우심공능급영향인소.방법 선취아원주원림상진단위폐고압、경초성심동도평고폐동맥수축압(sPAP)≥40 mmHg,배제존재좌심질병급선천성체폐분류적25례환자위병례조,정상체검인군25례작위대조조,행상규이유초성심동도급sRT-3DE검사,탈궤공작참분석,획득우심상관이유급삼유삼수.결과 대조조우심실서장말용적(RVEDV)＞좌심실서장말용적(LVEDV)(P＜ 0.05),우심실사혈분수(RVEF)＜좌심실사혈분수(LVEF)(P＜ 0.05)；좌、우심실사혈량(SV)비교무통계학차이(P＞0.05)；병례조RVEDV、RVESV여대조조비교증대,RVEF여대조조비교감소,차이균유통계학의의(P＜0.01),이RVSV여대조조비교무통계학차이(P＞0.05)；병례조삼유측득적RVEF여면적변화분수(FAC)、삼첨판배위이(TAPSE)상관(r 1=0.887,r 2=0.664,P＜0.01),RVEDV여sPAP정정상관(r=0.435,P＜0.05),RVEF여sPAP、RVEDV、RVESV정부상관,여RVSV정정상관(r 1=-0.721,r 2=-0.692,r 3=-0.866,P＜ 0.01；r 4=0.481,P＜0.05).결론 sRT-3DE가이평고정상인급폐고압환자적우심용적화공능,폐고압환자우심실용적증대,사혈분수감저,기변화여폐고압정도상관.