CAJ | 학술논문

目的探讨经单鼻蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术技巧和注意事项.方法回顾性分析经单鼻蝶入路显微手术治疗135例垂体腺瘤患者的临床资料,包括入路选择适应证、手术技巧及术中注意事项等.结果 135例患者中泌乳素(PRL)型93例,生长激素(GH)型23例,混合[PRL+GH或PRL+促甲状腺激素(TSH)]型12例,无功能性腺瘤7例.肿瘤全切除112例(82.96%),次全切除23例(17.04%),无一例死亡病例,术后出现尿崩症28例,积极治疗后痊愈.所有患者临床症状消失85例,好转34例,无变化16例.81例患者随访3个月至3年,57例影像学复查肿瘤未见复发或未再生长.34例肿瘤残留者行X刀或γ刀等立体定向放射治疗控制满意.结论依据垂体腺瘤的临床及影像学特征合理筛选病例采取经单鼻蝶入路手术,具有风险小、微创、操作简单、用时短以及术后患者恢复快等优点,结合神经导航技术则提升手术安全性.
목적 탐토경단비접입로현미수술치료수체선류적수술기교화주의사항.방법 회고성분석경단비접입로현미수술치료135례수체선류환자적림상자료,포괄입로선택괄응증、수술기교급술중주의사항등.결과 135례환자중비유소(PRL)형93례,생장격소(GH)형23례,혼합[PRL+GH혹PRL+촉갑상선격소(TSH)]형12례,무공능성선류7례.종류전절제112례(82.96%),차전절제23례(17.04%),무일례사망병례,술후출현뇨붕증28례,적겁치료후전유.소유환자림상증상소실85례,호전34례,무변화16례.81례환자수방3개월지3년,57례영상학복사종류미견복발혹미재생장.34례종류잔류자행X도혹γ도등입체정향방사치료공제만의.결론 의거수체선류적림상급영상학특정합리사선병례채취경단비접입로수술,구유풍험소、미창、조작간단、용시단이급술후환자회복쾌등우점,결합신경도항기술칙제승수술안전성.