CAJ | 학술논문

目的探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的手术方法和效果.方法随访2000年6月至2003年6月采用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症76例(男47例,女29例).病变全为L3-4、L4～5和L5～S1节段,其中单节段突出并单侧狭窄46例,单节段突出并双侧狭窄19例,双节段突出并一侧狭窄4例,双节段突出并二侧狭窄3例,双节段突出并三侧狭窄2例,双节段突出并四侧狭窄2例.于病变节段插入椎间盘镜建立工作通道,经椎板间隙"开窗"进入椎管,进行椎间盘切除和侧隐窝扩大.结论术后随访6～24个月,平均14个月,优61例,良9例,可4例,差2例,优良率为92.1%.2例疗效差病例经再次行开放手术取得良好疗效.结论后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症具有手术创伤小、效果好、恢复快、并发症少等优点;中央型腰椎间盘突出并钙化或后纵韧带骨化和发育性椎管狭窄以及合并腰椎滑脱者属手术禁忌症,多节段病变和合并腰椎不稳者宜慎重选择手术.
목적탐토후로현미추간반경치료요추간반돌출병측은와협착증적수술방법화효과.방법수방2000년6월지2003년6월채용후로추간반경치료요추간반돌출병측은와협착증76례(남47례,녀29례).병변전위L3-4、L4～5화L5～S1절단,기중단절단돌출병단측협착46례,단절단돌출병쌍측협착19례,쌍절단돌출병일측협착4례,쌍절단돌출병이측협착3례,쌍절단돌출병삼측협착2례,쌍절단돌출병사측협착2례.우병변절단삽입추간반경건립공작통도,경추판간극"개창"진입추관,진행추간반절제화측은와확대.결론술후수방6～24개월,평균14개월,우61례,량9례,가4례,차2례,우량솔위92.1%.2례료효차병례경재차행개방수술취득량호료효.결론후로추간반경치료요추간반돌출병측은와협착증구유수술창상소、효과호、회복쾌、병발증소등우점;중앙형요추간반돌출병개화혹후종인대골화화발육성추관협착이급합병요추활탈자속수술금기증,다절단병변화합병요추불은자의신중선택수술.