中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2012年
15期
75-76
,共2页
盆底功能障碍性疾病%盆腔脏器脱垂%盆底重建%聚丙烯网片
盆底功能障礙性疾病%盆腔髒器脫垂%盆底重建%聚丙烯網片
분저공능장애성질병%분강장기탈수%분저중건%취병희망편
目的 探讨应用自裁网片全盆底重建术治疗女性重度盆腔脏器脱垂的安全性和可行性,并行近期疗效评价.方法 回顾性分析郑州市妇幼保健院妇产科2005年3月至2010年12月应用自裁聚丙烯网片对48例患有盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度为Ⅲ~Ⅳ度的患者进行盆底重建手术,观察其手术时间、术中出血量、住院时间等围术期指标,以POP-Q分度为客观疗效评价指标,以阴道无肿物脱出为主观治愈指标,术后定期随访,观察疗效.结果 48例全部顺利完成,成功率100%.术中无膀胱、直肠、尿道、闭孔神经血管损伤等并发症.手术时间(80±20) min,术中出血(100±28)ml,术后病率为0,平均住院时间(6.5±3.5)d.48例全部随访,随访6~60个月,平均40个月,主观满意度为95.8%,客观治愈率为97.9%.阴道后壁血肿症状1例(2.1%);会阴区穿刺点瘀斑7例(14.6%);腰骶部及下肢疼痛3例(6.2%);网片排异5例(10.4%);尿失禁4例(8.3%),均为轻度,给予盆底康复治疗后症状消失.术后3个月恢复性生活者28例(58.3%),其中5例(20%)患者诉性生活时感阴道疼痛;20例(41.7%)因丧偶或年龄大未恢复性生活.结论 应用聚丙烯网片进行全盆底重建术能安全有效地恢复盆底的解剖结构,全部或部分消除患者的脏器脱垂症状,但对性功能的改善不明显.
目的 探討應用自裁網片全盆底重建術治療女性重度盆腔髒器脫垂的安全性和可行性,併行近期療效評價.方法 迴顧性分析鄭州市婦幼保健院婦產科2005年3月至2010年12月應用自裁聚丙烯網片對48例患有盆腔髒器脫垂定量(POP-Q)分度為Ⅲ~Ⅳ度的患者進行盆底重建手術,觀察其手術時間、術中齣血量、住院時間等圍術期指標,以POP-Q分度為客觀療效評價指標,以陰道無腫物脫齣為主觀治愈指標,術後定期隨訪,觀察療效.結果 48例全部順利完成,成功率100%.術中無膀胱、直腸、尿道、閉孔神經血管損傷等併髮癥.手術時間(80±20) min,術中齣血(100±28)ml,術後病率為0,平均住院時間(6.5±3.5)d.48例全部隨訪,隨訪6~60箇月,平均40箇月,主觀滿意度為95.8%,客觀治愈率為97.9%.陰道後壁血腫癥狀1例(2.1%);會陰區穿刺點瘀斑7例(14.6%);腰骶部及下肢疼痛3例(6.2%);網片排異5例(10.4%);尿失禁4例(8.3%),均為輕度,給予盆底康複治療後癥狀消失.術後3箇月恢複性生活者28例(58.3%),其中5例(20%)患者訴性生活時感陰道疼痛;20例(41.7%)因喪偶或年齡大未恢複性生活.結論 應用聚丙烯網片進行全盆底重建術能安全有效地恢複盆底的解剖結構,全部或部分消除患者的髒器脫垂癥狀,但對性功能的改善不明顯.
목적 탐토응용자재망편전분저중건술치료녀성중도분강장기탈수적안전성화가행성,병행근기료효평개.방법 회고성분석정주시부유보건원부산과2005년3월지2010년12월응용자재취병희망편대48례환유분강장기탈수정량(POP-Q)분도위Ⅲ~Ⅳ도적환자진행분저중건수술,관찰기수술시간、술중출혈량、주원시간등위술기지표,이POP-Q분도위객관료효평개지표,이음도무종물탈출위주관치유지표,술후정기수방,관찰료효.결과 48례전부순리완성,성공솔100%.술중무방광、직장、뇨도、폐공신경혈관손상등병발증.수술시간(80±20) min,술중출혈(100±28)ml,술후병솔위0,평균주원시간(6.5±3.5)d.48례전부수방,수방6~60개월,평균40개월,주관만의도위95.8%,객관치유솔위97.9%.음도후벽혈종증상1례(2.1%);회음구천자점어반7례(14.6%);요저부급하지동통3례(6.2%);망편배이5례(10.4%);뇨실금4례(8.3%),균위경도,급여분저강복치료후증상소실.술후3개월회복성생활자28례(58.3%),기중5례(20%)환자소성생활시감음도동통;20례(41.7%)인상우혹년령대미회복성생활.결론 응용취병희망편진행전분저중건술능안전유효지회복분저적해부결구,전부혹부분소제환자적장기탈수증상,단대성공능적개선불명현.