CAJ | 학술논문

目的:检测食管癌前病变组织端粒酶活性,结合病理细胞学检查,观察端粒酶活性改变对预后的影响.方法:用以PCR为基础的端粒重复序列扩增法检测端粒酶活性.胃镜检查过程中发现可疑病变107例,活检留取组织标本,同时送病理细胞学和端粒酶检查,对癌前病变患者胃镜监督随访2 a.结果:首次胃镜检查诊断食管癌36例,32例端粒酶阳性,癌前病变71例,13例端粒酶阳性,从食管慢性炎症→轻度非典型增生→中度非典型增生→重度非典型增生,各阶段端粒酶日性率分别为6.1%(2/33),15.3%(2/13),33.3%(5/15),40%(4/10),中-重度非典型增生患者阳性率显著增高.对癌前病变患者随访过程中,8例拒绝随复杂胃镜,1例移居外地,1例意外死亡,61例完成随访,12例端粒酶阳性患者5例癌变3例愈合,49例阴性患者2例癌变24例愈合,两组预后存在显著差异,P=0.002.结论:食管癌前病变中,部分端粒酶阳性,阳性率与组织分型相关.随访中绝大多数癌变患者表现为端粒酶阳性,端粒酶活性增加将标志食管癌的发生.
목적:검측식관암전병변조직단립매활성,결합병리세포학검사,관찰단립매활성개변대예후적영향.방법:용이PCR위기출적단립중복서렬확증법검측단립매활성.위경검사과정중발현가의병변107례,활검류취조직표본,동시송병리세포학화단립매검사,대암전병변환자위경감독수방2 a.결과:수차위경검사진단식관암36례,32례단립매양성,암전병변71례,13례단립매양성,종식관만성염증→경도비전형증생→중도비전형증생→중도비전형증생,각계단단립매일성솔분별위6.1%(2/33),15.3%(2/13),33.3%(5/15),40%(4/10),중-중도비전형증생환자양성솔현저증고.대암전병변환자수방과정중,8례거절수복잡위경,1례이거외지,1례의외사망,61례완성수방,12례단립매양성환자5례암변3례유합,49례음성환자2례암변24례유합,량조예후존재현저차이,P=0.002.결론:식관암전병변중,부분단립매양성,양성솔여조직분형상관.수방중절대다수암변환자표현위단립매양성,단립매활성증가장표지식관암적발생.