CAJ | 학술논문

背景与目的:鼻腔癌发病率低,晚期患者有时与副鼻窦癌难以鉴别,多与副鼻窦癌合并报道,单独报道少见,至今也尚未有鼻腔癌的统一治疗方案.本文以CT检查结果作为鼻腔癌临床分期的主要依据,旨在评价鼻腔癌的治疗效果,并分析影响其预后的因素.方法:98例鼻腔癌中43例采用单纯放疗,55例采用手术+放疗的综合治疗.生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用对数秩和检验,多因素分析采用Cox模型.结果:全组总5、10年生存率分别为63.9%和35.0%.早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者生存率高于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者,两者比较差异有显著性(P=0.02).腺癌患者生存率优于鳞癌患者(P=0.04).综合治疗疗效高于单纯放疗(P＜0.01),对晚期患者和鳞癌中尤为明显(P＜0.05),而对早期患者和腺癌中则没有显著性差异(P值分别0.41、0.73).初诊时伴有颈部淋巴结转移的患者生存率明显低于不伴颈部淋巴结转移者(P=0.01).多因素分析显示,临床分期、颈部淋巴结转移是影响预后的独立因素.结论:鼻腔癌治疗方法的选择宜结合不同的病理类型以及临床分期做出选择,早期患者单纯放疗为首选方法,晚期患者应考虑综合治疗.临床分期、颈部淋巴结转移为影响预后的独立因素.
배경여목적:비강암발병솔저,만기환자유시여부비두암난이감별,다여부비두암합병보도,단독보도소견,지금야상미유비강암적통일치료방안.본문이CT검사결과작위비강암림상분기적주요의거,지재평개비강암적치료효과,병분석영향기예후적인소.방법:98례비강암중43례채용단순방료,55례채용수술+방료적종합치료.생존분석채용Kaplan-Meier법,조간비교채용대수질화검험,다인소분석채용Cox모형.결과:전조총5、10년생존솔분별위63.9%화35.0%.조기(Ⅰ、Ⅱ기)환자생존솔고우만기(Ⅲ、Ⅳ기)환자,량자비교차이유현저성(P=0.02).선암환자생존솔우우린암환자(P=0.04).종합치료료효고우단순방료(P＜0.01),대만기환자화린암중우위명현(P＜0.05),이대조기환자화선암중칙몰유현저성차이(P치분별0.41、0.73).초진시반유경부림파결전이적환자생존솔명현저우불반경부림파결전이자(P=0.01).다인소분석현시,림상분기、경부림파결전이시영향예후적독립인소.결론:비강암치료방법적선택의결합불동적병리류형이급림상분기주출선택,조기환자단순방료위수선방법,만기환자응고필종합치료.림상분기、경부림파결전이위영향예후적독립인소.